口服降糖葯不是誰都合適的，這3類人群不適合使用

在醫院裡見到很多患者確診了糖尿病，因為身體的某些情況，醫生建議選擇胰島素為最佳方案，但是患者常常有疑問：為什麼同時起到降糖作用的，我就不能使用口服藥啦？口服藥物不是更方便快捷嗎？為什麼非要用胰島素？以上的疑問對於新發現的糖尿病病患是很常見的，但是醫生畢竟是專業的，他的選擇必然是根據患者具體情況綜合考慮的。

在身體狀況較好的情況下，因為口服的降糖藥物較注射藥方便，不受出行、環境等條件的限制，醫生會首先考慮藥物降糖治療。但是降糖葯並不是適用於任何需要降血糖的病人的。以下這幾類人群不適合口服某些降糖藥物治療：

1.肝腎相關指標存在異常

雙胍類藥物是臨床較常用的一種，主要通過減少身體對糖的吸收來降糖。卡博平等通過抑製葡萄糖苷酶起到降低血糖作用，但是這兩類對於肝腎指標異常的患者來說，存在加重損害的可能。並且在使用中需監測這方面，當出現異常時需要及時停葯。同時因為減少營養的吸收，對於本身存在營養不良、吸收疾患、外傷、術後恢復、產後及哺乳等情況的人群也是不合適的。

2.1型糖尿病患者及胰島功能差的2型糖尿病患者

根據患者胰島功能的情況常將患者分為1型和2型，分型的重要區別在於前者的胰島功能完全喪失，而後者β細胞尚有分泌的能力存在。因此針對磺醯脲類、格列奈類藥物來說，它們主要通過胰島做工的，就好像偷懶的馬兒不願意奔跑時，我們通過鞭策讓它奔跑。因此對於已經沒有奔跑能力的馬來說即使抽再多鞭子也是徒勞無功的。

3.頻繁發生低血糖

無論是降糖藥物還是胰島素均存在不良反應，磺醯脲類、格列奈類藥物引起的低血糖反應多見於老年患者，還可見於飲酒、進食不規律、體力勞動過度等。雙胍類藥物引起低血糖情況較少，但是在和胰島素一起使用時發生的風險高。

因此，當需要使用胰島素時，患者切不可因為口服降糖葯的方便自行換用藥物，否則加重對身體的損害。

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