劉強東妹妹生第3胎時去世，生產鬼門關「羊水栓塞」離孕媽有多遠？

根據劉強東老家江蘇宿遷的地方博主報導稱，11月9日，京東創始人劉強東42歲的親妹妹劉強茹在生產第三個孩子時，因羊水栓塞而不幸離世。

目前消息還未得到進一步確認。羊水栓塞這種非常嚴重的產科急症，臨床統計，死亡率鋼彈50%以上。

由於事發突然，變化快速，往往讓醫護人員措手不及，家屬更是難以接受。羊水栓塞的發生與個人體質有關，很難預期會發生在哪位產婦身上，也就無法預防。

據調查，「羊水栓塞」是產婦死亡的主要原因，並且總是出其不意地發生，到底為什麼會發生羊水栓塞，概率是多少？離普通孕媽媽有多遠呢？媽媽們別擔心~

我們這次就來探討一下，

生產鬼門關「羊水栓塞」離孕媽有多遠？

一、正確認識羊水栓塞

羊水栓塞（AFE）就是指在分娩過程中，羊水突然進入母體血液循環。

發生原因是產婦在破水之後，羊水中部分的細胞跑進媽媽的體內而引起急性過敏反應。由於羊水中含有各種各樣的汙染物質（胎兒胎脂、胎糞、毛皮）和促凝成分，即可直接堵塞血管，又可作為強凝物質引起急性肺栓塞，產婦忽然發生缺氧，抽搐，血壓降低，休克，血崩，甚至死亡的狀況。

羊水栓塞是一個發病率很低但病死率極高的產科併發症，對產婦生命威脅很大。引發這個急症的原因一般來說子宮收縮過強，導致胎膜破裂，羊水從子宮創口進入血液循環。至今人類醫學的產前檢查對此仍沒有找到查出先兆的辦法，也就沒能研究出預防的措施。

二、六類媽媽易引發羊水栓塞

因為羊水栓塞發病迅猛，預防羊水栓塞，及時自查能起到一定的預防作用，有以下情況的媽媽需要注意：

1、高齡產婦：年齡超過35歲以上的產婦，發生的概率比較高，年齡越大，發生的可能性越大。

2、生產次數多的產婦：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦，生產的胎數愈多，發生羊水栓塞症的比率越高。

3、胎盤早期剝離的病人：在生產的過程中，如果發生胎盤早期剝離，羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。

4、胎兒死在子宮內的孕婦：胎兒死在子宮內的時間愈久，發生羊水栓塞症的概率越高。

5、有胎兒窘迫現象時：為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞症。

6、使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦：也較易發生羊水栓塞症。

如果孕媽媽恰巧是其中一種情況，那麼，請不要僥倖，不要怠慢，及時去做檢查和預防才是首選。

三、羊水栓塞後要切除子宮嗎？

就病理生理學上來說，羊水栓塞的成因還並不完全清楚。當羊水和胎兒的細胞進入母體的血液循環會產生三個階段的反應：

第一階段：肺動脈血管痙攣，並有肺高血壓和右心室壓力升高，因此產生缺氧的狀況。缺氧又會導致心肌和肺微血管損傷，接著左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就會發生了。患者如果安全地度過了第一個階段並未死亡，接著就進入了第二個階段的反應。

第二階段：這階段特徵為大量出血並有子宮收縮無力和彌散性血管內凝血，可變成為產後大出血、血不凝、身體其他部位如皮膚和黏膜等出血。

第三階段：這個階段主要表現為腎功能衰竭，可出現尿少、無尿和尿毒症現象。

羊水栓塞如果在第一產程發病，應該積極改善孕婦呼吸循環功能，同時迅速進行剖宮產，終止妊娠，去除病因。如果在第二產程發病，應進行陰道助產結束分娩。如果發生產後大出血，經過積極處理仍不能止血，就應當機立斷，進行子宮切除術。

四、羊水栓塞致死率超過五成

數據顯示，羊水栓塞的發病率並不高，僅為4/10萬～6/10萬之間，但死亡率超過60%～80%，是一個死亡率很高，極其兇險的併發症。羊水栓塞是目前孕產婦死亡的主要死因，發達國家孕婦死亡中一半是因為發生羊水栓塞。

羊水栓塞的發生率並不高，然而一旦發生，產婦狀況將變得相當危急與危險。面對致死率超過五成到八成的危急狀況，是否能有機會就回，誰也不敢打包票。但是當發生這種緊急情況時，醫護人員一定會盡心儘力救治。

孕媽媽們不必過於擔心，羊水栓塞畢竟不具備普遍性，本身它的發病率就極低，只是因為死亡率高所以才會讓孕產婦談虎色變，只要定期孕檢，分娩時聽取醫生的專業意見採取適合自己的分娩方式，一般是可以避免的。

五、自然分娩減少生產併發症

古語說「人生人，嚇死人」，可見分娩是女人一生中很重要的一個過程，也是必須要經歷的一個過程，所以說母親是偉大的！現在有了無痛分娩，可以說分娩在痛苦層面上已經減輕了很多痛苦，在分娩方式上，推薦自然分娩，剖宮產只是作為陰道分娩有困難時的補充手段，孕婦和家屬應該從思想上對順產有信心，其次就是信任醫生的判斷。

自然分娩是大自然賦予女性一個必備的生理功能，大多數女性完全可以自然分娩，想要自然分娩的媽媽，孕期要注意2個方面：

1.控制體重：讓體重增長在合理的範疇內，我們國家要求整個孕期體重增長控制在12.5kg左右，亞洲其他國家,如日本則要求10Kg，所以可見控制體重非常重要；

2.孕期運動：推薦游泳和走路，游泳效果更好，除了鍛煉肌肉的彈性，游泳可以增加肺活量,有助於分娩時屏氣。

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