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超音波結果顯示肝實質光點是否病情加重

「肝實質光點/回聲增粗」、「肝實質瀰漫性病變」是超音波的專業術語,正常的肝臟實質在超聲檢查時呈較低的細小光點,分布均勻,當肝臟出現損傷或病變時,超音波常常會出現一些異常,超音波檢查結果常用「肝實質光點/回聲增粗」、「肝實質瀰漫性病變」來描述慢性肝炎的細微病變。

肝細胞損傷或肝臟病變會形成一些小的疤瘌或結節,在超聲波檢查下就會顯示光點/回聲增粗,但是這是針對正常肝臟而言的,不能代表肝臟損傷嚴重程度。

其次,B肝病毒侵入機體後不會隻感染一個肝細胞,它會感染很多肝細胞,肝細胞被感染後會引發炎症反應。肝臟發生炎症的區域在超音波的顯示下形態學上的描述就叫做「瀰漫性病變」。所謂的「瀰漫性病變」是相對於「局灶性病變」而言的,比如,肝硬化和脂肪肝都是瀰漫性病變,而肝囊腫和肝癌都是局灶性病變。因此,瀰漫性病變與病情的輕重無關。

另一方面,超聲檢查下所謂光點多少、並無絕對可靠的客觀標準,主要靠檢驗科醫生經驗判斷。現在超聲檢查設備的解析度越來越高,超音波結果較為靈敏,結果異常比例比較高,這種情況下無需過度擔心,要結合動態變化情況和其他指標來評價。

其他指標包括:肝臟的大小、形態、左右肝葉的比例、門靜脈和脾靜脈的大小,脾臟的厚度、肝臟生化功能、B肝病毒DNA等指標。綜合上述指標結合肝臟超音波結果判斷肝臟損傷程度及疾病進展。因此,千萬不要看到超音波結果顯示「肝實質光點增粗」、「肝實質瀰漫性病變」就認為自己的肝病很嚴重,自行吃一些所謂的「保肝」藥物,延誤病情。

發現肝臟超音波報告顯示「肝實質光點/回聲增粗」、「肝實質瀰漫性病變」等異常結果時應及時去正規醫院、結合其他檢查結果確認病情,避免誤診誤治。

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