超音波能診斷哪些肝臟病變

肝臟超音波就像一個肝臟的「雷達」，超音波檢查對肝臟損傷程度及有無實質性病變等都可起到輔助診斷的作用。

但每一種檢查方法都有一定的適用範圍，超音波檢查有其優越性，也有其局限性。那麼，超音波能準確診斷哪些肝臟病變呢？

超音波可以確診肝臟囊腫，也可以確診一般病人的血管瘤，但在診斷肝硬化時，有事難與肝癌相區別，因此需要再做核磁共振。

超音波檢查如有肝縮小、各葉比例失常、表面不平、實質不勻、大小不一的結節、門靜脈增寬、脾靜脈增寬、脾大，可以結合臨床資料做肝硬化的初步診斷。

對於肝硬化病人發現少量腹水，超音波檢查比一般體檢要靈敏得多，再不積極治療可能會進展到大量腹水。

肝硬化病人每6個月必須檢查超音波和甲胎蛋白，如有異常，還需要進行CT或核磁共振檢查來確診。

超音波發現脂肪肝、膽囊息肉、膽腫或膽管結石，初步診斷可以成立，這些都不一定需要再做進一步檢查。

黃疸病人超音波發現膽管擴張，必須做膽管造影以明確診斷，才能正確進行內外科治療。

超音波檢查結果常用「光點增粗」、「回聲增強」等形容詞來描述慢性肝炎的細微病變，但這些描述具有較大的主觀性，與實際病變的符合率不高。

同樣的理由，「肝臟的斜徑增加了1厘米」、「脾的厚度有所變化」等量化指標都難以做到很精確，在不同醫院得出的檢查結果，甚至在同一醫院不同時間的檢查結果，都可能不一樣。

總之，超音波對肝癌、肝膿腫、肝腹水、肝外梗阻性黃疸和中晚期肝硬化有重要診斷價值，但不能根據超音波結果判斷肝臟炎症的輕重和原因。

瀰漫性肝病也好，肝實質光點增粗也好，其實與肝臟病情並無太大的關係，必須由有經驗的醫生結合臨床癥狀和其他檢查結果才能做出正確診斷。