原來骨質疏鬆離我們這麼近

骨質疏鬆

身體健康的沉默殺手

骨質疏鬆症作為被世界衛生組織列為僅次於心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病。有人認為骨質疏鬆症離自己很遠，果真如此嗎？

骨質疏鬆也被稱為「寂靜之病」，因為在發病初期，並無任何不適，而一旦確診，無論使用任何藥物，都無法再次逆轉回去，藥物的目的只是改善骨質疏鬆狀態，改善疼痛的臨床癥狀。那麼，正確認識、早期診斷、早期預防就顯得尤為重要。下面我們就如何識別骨質疏鬆，常見的致病原因有哪些，如何防治跟大家分享。

常見致病原因

根據病因不同，骨質疏鬆症可以分為絕經後骨質疏鬆症、老年性骨質疏鬆症和其他全身性疾病造成的繼發性骨質疏鬆症（例如甲亢、糖尿病、褲欣綜合症），其中絕經後骨質疏鬆症最為常見。

骨質疏鬆是一個緩慢而長期的過程，現在，這個與年齡增長息息相關的骨骼疾病，在臨床發現，骨質疏鬆正衝破了年齡的束縛，呈現越來越年輕化的態勢。

排除那些由於疾病引起的繼發性骨質疏鬆，原發性骨質疏鬆的患病人群越來越年輕化，主要是因為不良的飲食和生活習慣：

偏食，為了養生，或者為了減肥而節食，隻吃素食不吃肉，導致骨骼中沒有足夠的蛋白質和鈣，骨量丟失嚴重，骨質疏鬆提前；

日照，愛美的人怕曬黑，很多年輕人還比較宅，很少曬太陽，這樣不利於合成維生素D，導致血鈣含量變少，從而骨質疏鬆提前；

喝酒抽煙，抽一根煙增加0.25毫克鈣流失，喝酒不利於身體對鈣的吸收。

小慈貼士：

雌激素具有抑製破骨細胞、促進成骨、保護骨量的作用，絕經後，失去了雌激素的守護，就容易發生骨質疏鬆症。

近年來，乳腺癌等婦科腫瘤的發病率直線攀升，接受雙側卵巢切除術的患者也越來越多，而卵巢是女性分泌雌激素的最主要器官，這部分女性朋友在年輕時就失去了雌激素的保護，骨質疏鬆也就提早到來了。

如何識別骨質疏鬆

確診自己是否有骨質疏鬆最簡單有效的方法就是做骨密度檢測（DXA 檢測骨密度），跟拍X片很相似。醫院和體檢機構都可以做這項檢測，慈銘體檢當然也可以做骨密度檢測項目哦。

骨質疏鬆是一種疾病，它的診斷標準是骨密度，即每平方厘米有多少骨，骨量流失在12%以內屬於正常現象，但仍然需要引起注意；13%-24%就是骨量減少，這時候就應該有所警惕了；而當骨量的流失超過全身骨量的25%就是骨質疏鬆。

骨質疏鬆常見誤區

誤

骨頭湯可以補鈣，喝骨頭湯能防止骨質疏鬆

許多人認為，骨頭湯還有豐富的鈣，多喝可以補充體內的鈣，有利於預防和治療骨質疏鬆。其實不然，因為骨頭湯裡的鈣不是人體可吸收利用的遊離鈣，而是鈣鹽，所以骨頭湯中的大部分鈣鹽是不能被人體吸收的，有人做過計算一杯500ml的牛奶的鈣含量，約等於100碗骨頭湯，其中差距不言而喻。

誤

多吃醋會讓骨鈣溶出而流失

實際情況卻恰恰相反，醋能夠幫助胃酸少的人吧食物中的不溶性鈣變成離子狀態，有利於人體吸收。值得注意的是，陳年釀造的醋本身就含有較高的鈣，可與牛奶媲美。

誤

老年人治療骨質疏鬆症為時已晚

雖然骨質疏鬆不可逆轉，但任何時候治療都不晚，確診後應當儘快治療，儘快提升生活品質。

如何防治骨質疏鬆

骨質疏鬆症採取的是階梯預防方法，又稱三級預防，是將骨質疏鬆症預防人群分為三個預防階段。

一級防護

無病預防。規律飲食，合理日照，科學健身。

特別年輕人，因為人體骨量的存儲是在年輕的時候就開始的。

飲食要均衡攝入，在此基礎上，注重鈣和維生素D的攝入，每天日照至少保證20分鐘，經常進行力量訓練和室外的體育鍛煉。力量訓練可以做深蹲、臥推、伏地挺身等。

如果年輕的時候不注意骨量儲存，那麼年紀大了就很容易骨質疏鬆，甚至於年紀輕輕就容易得骨質疏鬆。

補鈣食物排行榜：

牛奶、優酪乳、乳酪

綠葉蔬菜：比如韭菜、油麥菜、綠花椰菜等

豆漿、滷水豆腐、石膏豆腐

芝麻醬

二級防護

有病早治。通過調查和骨密度篩查。

骨質疏鬆的預防刻不容緩，骨量的丟失是悄無聲息，只有在積極補鈣的同時定期檢測骨密度，才能及時掌握自身骨量的變化。值得注意的是，中年以後，人體骨量丟失速度加快，小慈建議每1~2年進行一次骨密度檢查。

尤其是以下人群，更需留意自己的骨密度變化：

65歲以上的老年人
40歲以後有脆性骨折史
有家族骨質疏鬆症骨折史
女性絕經較早(45歲前停經)
體重較輕
身高縮短4厘米或年縮短2厘米
鈣攝入長期較低
嗜煙、酗酒、過度攝入咖啡因
應用類固醇激素超過2或3個月
患有性腺功能減退或類風濕性關節炎等

三級防護

綜合防治，重點防止骨折。

如果已經確診骨質疏鬆，就需要加入藥物的幫助。比如鈣劑、維生素D劑、降鈣素，年紀大的女性可能還需要補充雌性激素和異黃酮。除此之外，氟化物、合成類固醇和甲狀旁腺激素也可以配合使用。

在飲食上，一般人群每天攝入800-1000mg鈣，小慈推薦骨質疏鬆人群每天攝入1500mg鈣。

在運動方面，把力量訓練作為重點，舞蹈和太極拳是很好的選擇，因為它們都有明顯的重心轉移，對鞏固骨量有益處。

小慈提醒大家，畢竟因為已經得了骨質疏鬆，在運動時就需要格外注意，避免跌倒，避免力量訓練負重超過自身能力。