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孩子感冒咳嗽,為什麼那麼多醫生開孟魯司特,到底有用麽?

孟魯司特是兒科常用的一個抗過敏的藥物,與大部分抗過敏藥物不同的是,孟魯司特屬於過敏介質白三烯的受體的競爭物,能通過競爭性的結合白三烯受體從而阻斷白三烯的活性而達到作用。

而白三烯在呼吸道炎症中起到重要的作用能夠引起起到的高反應,並且促進炎症細胞的遷徙、存活以及活化,並且與呼吸道感染時其他介質相互作用起到放大炎症的作用。從而引起血管通透性增加,氣道粘液分泌增加,支氣管平滑肌收縮等等。

總之白三烯在呼吸道炎症起到直接刺激和間接放大呼吸道炎症的作用,而白三烯調節劑,即孟魯司特能夠阻斷白三烯與細胞受體的結合,從而阻斷白三烯的一系列生理作用。

咳嗽並不是孟魯司特的一個完全的適應症,也並不是所有的咳嗽都可以應用孟魯司特,其適應症更多的是由於存在起到炎症而引起的咳嗽,比如咳嗽變異型哮喘。然而有時候,存在起到氣道炎症並不一定會引起咳嗽,所以孟魯司特最常用來兒童哮喘的預防和治療。此外孟魯司特也用於慢性鼻竇炎的治療,慢性鼻竇炎的典型癥狀也並不存在咳嗽。但始終離不開孟魯司特的白三烯受體的阻斷作用。

那麼回到問題,兒童咳嗽也應當審慎求因方可使用孟魯司特。兒童最常見的呼吸道感染引起的咳嗽往往伴隨著肺部氣道炎症,同時也存在鼻粘膜炎症。此時,使用孟魯司特鈉不僅可以減輕病兒的氣道炎症,也可減輕鼻粘膜的炎症。從而減少患兒的鼻塞、流涕、鼻癢、咳嗽等癥狀。此外,也可以防止患者因反覆呼吸道感染誘發慢性鼻竇炎,降低患兒發生肺炎的風險。所以有的醫生在兒童呼吸道感染引起的咳嗽也會根據患者的具體情況適當使用孟魯司特。

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