劉強東妹妹因羊水栓塞去世，作為產婦「噩夢」的它到底有多可怕？

劉強東親妹妹，劉強茹，就在昨日，因羊水栓塞去世。今天在宿遷殯儀館出殯，劉強東和奶茶妹妹雙雙現身。

「羊水栓塞」到底是怎麼回事？它對於產婦又意味著多大的危險？該怎樣預防它的發生？下面這些我們每個人都該有所了解：

高齡、二次剖腹產是羊水栓塞高危因素

在產科，羊水栓塞由於死亡率極高而被人熟知，這個名詞是最令醫生緊張害怕的。

專家表示，目前羊水栓塞發生的確切原因並沒有定論，高齡、二次剖腹產、疤痕子宮、羊水過多、妊娠期糖尿病都是高危因素。

高齡或懷二孩的孕媽媽，應按時做產前檢查，及時發現生產風險，並配合醫生治療，從而預防羊水栓塞的發生。

羊水栓塞發生的誘因

發生羊水栓塞通常有以下誘因：

生產次數多的產婦，高齡產婦、有胎膜早破或人工破膜史、宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。

羊水栓塞可怕在哪裡？

羊水栓塞堪比飛機失事，發病率極低，但一旦出現，病死率極高。

以目前的醫學技術，沒有在產前檢查時查出羊水栓塞先兆的方法，所以也就不存在有效預防其發生措施。

唯一令人欣慰的是，羊水栓塞的發病率並不高，僅為4/10萬至6/10萬之間，但死亡率超過60%至80%，所以救治難度很大，是一個死亡率很高的極其兇險的併發症。

孕媽媽可能在分娩時、分娩後的短時間內，出現煩躁不安，寒戰、嘔吐，繼而咳嗽、呼吸困難，突然發生讓人猝不及防的休克。

羊水栓塞死亡有多快?

台州市第一人民醫院朱丹陽說，孕婦有時只是嘆了一口氣，輕輕咳嗽了一聲，心臟就驟然停跳了，羊水栓塞來得就這麼快。

其次，孕媽媽會出現持續的陰道大出血，而且這種出血往往不能凝固，有時還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。

由於凝血因子被大量消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無法阻止血流不止以及循環衰竭。

數據顯示，一旦發生羊水栓塞，即使積極搶救，死亡率也十分高。

死亡的時間快到可從數分鐘至數小時，約1/3的患者在發病半小時內死亡，另1/3在發病1小時內死亡，多由於肺血管栓塞引起，其餘1/3死於血液不凝或腎功能等多臟器衰竭。

由於羊水栓塞一旦發生病程進展迅速，往往來不及搶救。因此，醫生形容救治羊水栓塞如同跟「死神」搶奪生命一般。

發生羊水栓塞時怎麼辦？

一旦判定為羊水栓塞，臨床搶救同樣需要時間。

治療栓塞一般有以下幾個步驟：

一是氣管插管，二是輸血，三是點滴。

輸血首先是要配血，讓血型配上。配血要花時間，止血的凝血劑平時存放在零下20攝氏度的環境中，點滴用在患者身上需要解凍。

搶救患者需要開放2條至3條靜脈，甚至扎深靜脈。整個過程至少需要7名至8名醫護人員，如果缺乏平時的演練，很難組織好及時搶救。

一個重要的止血方法是切除子宮，切除子宮就切斷了羊水的來源。

產婦在生產後，宮腔是一個巨大的創面，每個創面都會成為一個出血口，就像潰壩的大堤，血是噴出來的，根本就堵不住。

朱丹陽遺憾地說，有時切掉了子宮也救不了命，這是產婦家屬必須面對的現實。

羊水栓塞如何預防

羊水栓塞目前還無法預防，但我們可以做好預防措施，防止發生嚴重後果。醫生給出的幾個寶貴建議，值得大家參考，可以把羊水栓塞的發生風險降到最低。

1、產婦在孕期盡量到正規醫院做產檢，如果發現有什麼異常情況，聽醫生的勸告，盡量配合醫生做孕期保健。

定時做產前檢查，除了羊水栓塞，還有一些其他嚴重的併發症，比如妊娠高血壓，早發現早處理。

2、注意合理飲食和運動，防止胎兒長得過大，3公斤左右比較合適。

3、高齡產婦、早產或過期產者及經產婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞，因此要積極配合醫生所做的正確處理。

4、在分娩的過程中，如果出現胸悶、煩躁等不舒服的感覺，要及時告訴醫生，以便醫生及早處理。

5、產婦要保持一定的體力，爭取順產。具體分娩方式要聽醫生的建議，不要盲目地選擇剖腹產。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

來源：浙江省台州市第一人民醫院
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