結核菌不只侵入肺 這幾種結核病你不能不知道

2017年11月22日，安徽省全椒縣疾控中心工作人員在校園內檢查學生結核菌素皮膚試驗情況。（禹強雲/人民圖片）

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結核病是春夏季高發的疾病之一。提到結核病，很多人首先想到的就是肺結核，但實際上，結核菌還會侵入到人體的其他部位，引發泌尿結合、心包結核、骨結核等疾病。對於這些疾病你了解多少？我們該如何預防這些結核病呢？

長城網介紹，結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種危害人類健康的疾病，結核菌通過呼吸道傳播進入肺部，產生原發病灶，然後可通過血行傳播侵入人體除頭髮和指甲外的各器官。因此，我們人體除了毛髮和指甲之外，各個器官都有可能患上結核病，主要有以下幾種：

1. 泌尿結核。泌尿結核發病比較隱匿，因此診斷較為困難，也容易被誤診為尿路感染。河北新聞網介紹，泌尿系統結核為第二大肺外結核，以腎結核為主。腎結核的主要原發病灶為肺結核，主要感染方式是血行播散。泌尿繫結核患者大多繼發於肺結核、骨結核、消化道結核等，也可以獨立發病，一般沒有傳染性。遇到遷延不愈的泌尿系感染，或感染癥狀反覆出現時，一定要想到泌尿繫結核的可能，並進一步進行結核相關檢查，避免出現漏診，喪失治療時機。

2. 骨結核。長城網介紹，結核菌大多首先發生在肺部，在肺部感染後通過血液傳播到全身多個系統，可以導致骨骼系統結核、泌尿系統結核、消化系統結核等，所以骨結核不是單純的病變，是全身疾病在局部的表現。需要注意的是，骨結核初期局部疼痛並不明顯。《今日早報》提醒，如果你平時就體質弱、免疫力低，常常腰酸背痛，而自己或身邊的人又曾經患過結核病的，一定要引起重視。

3. 心包結核。心包結核是由結核菌侵入了人體的心包而造成的疾病。據《錢江晚報》報導，有位19歲的小夥子，全身浮腫，跟吹起來的氣球一樣，皮膚透亮，原因是結核菌侵襲了心包。《錢江晚報》就此事採訪了杭州市紅十字會醫院結核外科主任徐旭東，他解釋：「這是因為結核菌通過呼吸進入人體後，會通過淋巴系統跑到除頭髮、指甲之外的任何一個部位。這個病人是結核菌跑到心包進行破壞後，心臟的舒張功能受到影響，血液迴流困難，靜脈壓力升高，最終導致全身浮腫，體內還有大量的胸水、腹水，經治療一個月後，整個人足足縮小了一半，完全變了個模樣。」

結核病雖然危害嚴重，但仍是可防、可控、可治的傳染病。華龍網採訪了北京市結核病控制研究所防控科主任高志東，他提醒公眾，積極參與結核病防治就是保護自己的健康，掌握基本的結核病防治知識，及時識別肺結核可疑癥狀，當自己或周圍的人出現咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血時，要及時到醫療機構就診，積極配合治療管理，按時服藥，按期複診，確保治癒。肺結核患者出行應戴口罩、咳嗽打噴嚏時掩口鼻避讓他人，以減少結核病傳播。此外，公眾應積極保持健康的生活方式，包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等，以提高機體免疫力。（劉小寶）

本文由中國人民解放軍總醫院第一附屬（304）醫院八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關，目前其主要研究領域為健康養生類、臨床醫學類、心理醫學類等。