6歲白破疫苗不良反應

文章導讀

隨著我們現在醫學技術水準的提高，人們的健康狀態也變以前好很多，壽命也都普遍的延長了，這都與現代發達的醫療離不開。不知道大家還記不記得小時候經常會去打一些疫苗，這些疫苗讓我們避免了很多疾病的發生，不過打疫苗時也要遵守相關的規則，比如一些對於疫苗就不能打。那麼今天我們就來聊聊孩子對白破疫苗不良反應有哪些吧。

一般情況下，寶寶在接種百白破疫苗後會出現局部紅腫的現象，並伴有發熱症，個別寶寶會出現一側淋巴結腫大，但多半在持續2-3天后就好了。

少數寶寶會產生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接種後的數小時或數天內出現，常見的有蕁麻疹、猩紅熱等，形態多樣。出現皮疹時會伴隨有發熱、全身不適的癥狀。

二、過敏性休克。在接種後的1小時內就會發生，主要表現為面色蒼白、呼吸困難、四肢冰冷，甚至出現昏厥，如不及時搶救，會危及生命。

三、休克樣綜合症。這種情況比較少見，在接種後的10小時內會發生。主要表現為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復。極個別表現為突然虛脫、持續尖叫。

四、血管神經性水腫，在接種後的1-3天內會出現，接種部位紅腫，後擴展至整個上臂。

百白破疫苗不良反應

百白破疫苗接種之後一般的反應是，接種疫苗後，有些小兒會在24h內出現接種部位疼痛、紅暈，輕微發熱，體溫<38℃，個別出現注射側腋窩淋巴結腫大，這時讓患兒多飲水，以促進體內代謝產物的排泄和降低體溫，一般不需特殊治療。接種部位紅腫、疼痛，硬結明顯，直徑大於5cm，一般發生在接種後1周左右，體溫<38℃，可用清潔的毛巾濕熱敷，方法是將毛巾或紗布疊成方塊，浸在60℃～70℃的熱水中，稍擰乾後敷在硬結部位，每5～10分鐘更換1 次，持續20～30min，每日至少1～2次，同時按摩效果更佳。如高熱不退或有其它異常反應癥狀，應及時送醫院診斷治療，但不應給予抗生素治療。這種反應一般可持續1～2天之後自行恢復，不需處理。

加重反應為：接種部位硬結、積液，如觸摸局部皮膚有波動感，表面皮膚不破潰時，可給予濕熱敷、理療，早期不存在細菌感染，切忌切開排液，以免引起細菌感染及瘺管形成，必要時按無菌操作要求用滅菌注射器不定期抽液，也可用魚石脂軟膏外敷;接種部位出現膿腫，表面皮膚已破潰，可給予切開排膿、擴創，注意保護好創面，配合抗生素治療等等。

百白破疫苗的異常反應處理

神經系統異常反應

1、神經炎：多發生於接種後的5～7天或兩周左右，甚至更長時間，表現為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴重者可出現肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現面神經麻痹，口角歪斜。

2、腦病：多發生於接種後的3天內，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀，但大多可恢復，極個別患者可留有永久性的損害，如出現肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發作。

3、變態反應性腦脊髓炎：多發生於接種後的1～4周，平均為10天左右。表現為突然發病、四肢酸痛、手足發麻，並可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以後出現反射改變、偏癱、腦神經麻痹，如脊髓受損，會出現肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發展較快，急性期過後可逐漸緩解，個別人會留有後遺症。

處理：發生神經系統異常反應的患者，一般可採用50%葡萄糖40毫升靜脈注射，每日兩次，並用腎上腺皮質激素，如氫化可的松100～200毫克靜脈滴注;發生腦炎的患者，可用甘露醇等進行脫水治療，並給予三磷酸腺苷、細胞色素c、輔酶a等促進細胞代謝的藥物，同時適當補充維生素c、維生素b1和b2等。

皮疹

一般於接種疫苗後數小時或數天內出現，皮疹的形態可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或局限性，出疹時可伴有發熱、全身不適等癥狀。對於皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。

過敏性休克

接種疫苗後數分鐘或1小時內突然發生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難，甚至出現昏厥、紫紺，倘若不及時搶救，可導致死亡。因此，人們對此必須加以警惕，一旦出現休克，應立即讓患者平臥，並根據病情的輕重依次應用以下藥物：

1、1：1000的腎上腺素：成人每次0.5～1毫升，兒童每次每公斤體重0.02～0.03毫升，皮下注射。如果10分鐘後不見恢復，可再用一次。

2、氫化可的松：成人每次100～200毫克加入5%葡萄糖溶液250～500毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注;情況危急者，可用上述腎上腺素量的1/2～2/3，稀釋於5%葡萄糖溶液20～40毫升內靜脈注射。

3、地塞米松：成人每次10～20毫克，兒童每次5～10毫克，加入5%～25%葡萄糖溶液10～20毫升中靜脈注射，注射後及時補液。

4、酚妥拉明：對經過上述方法處理後仍然不能見效者，可酌情給予酚妥拉明，一般成人每次10～20毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.2～0.3毫克，加入5%葡萄糖溶液50毫升中靜脈滴注。

5、間羥胺：對於仍未見效者，可酌情加用間羥胺，成人每次15～100毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.3～2毫克，加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注。

6、其他治療：如果病情危重，並伴有呼吸困難者，應及時給氧;喉頭水腫嚴重者，應做氣管切開;支氣管痙攣者，應靜脈注射氨茶鹼，成人每次250毫克，兒童每次每公斤體重2～4毫克;如有呼吸抑製、心跳微弱者，必要時應進行氣管插管等。