老年癡呆也有真假 焦慮抑鬱會提高發病率 60多歲大伯記性差 兒子天天訓練他講故事

「一見面就被兒子嫌棄，說我記性差，話也講不清楚，肯定是得了老年癡呆。」這兩天，市七醫院舉行老年期癡呆義診，60多歲的張大伯一臉愁容來看專家。因為父子關係不和，兒子工作不順，大伯一直睡眠不好，胃口不好，還總是記不住事情。

老年科主任王征平時見多了老年癡呆患者，為張大伯一檢查，發現他所謂的癡呆癥狀其實是假象，實則存在焦慮、抑鬱。不過王征主任說，這病不治，還真會患上老年癡呆。

被兒子嫌棄總是忘事

張大伯是杭州人，退休後，和老伴還在外面找活乾，有個兒子，35歲，今年還沒結婚，待業在家。

「兒子部門換了七八個，一直找不到一個穩定的工作，不是嫌工資太低，就是嫌乾活太累太辛苦，現在整天待在家裡，我看了著急啊。」張大伯說，他總是催著兒子去找工作，兒子一聽就跳起來，嫌爸爸沒本事，沒有幫他找個好工作，還說他老年癡呆。

張大伯聽進去了，他發現一段時間下來，自己記性確實很差，別人說過的事情，他扭頭就忘了，睡眠不好，做事情不利索，話也說不清楚，整天懵懵的。「別人說的事情容易忘，我兒子就天天講故事給我聽，訓練我複述故事，還讓我趕快來醫院看病。」見到王征主任，張大伯很擔憂。

到底是不是老年癡呆？見到張大伯，王征主任心裡也打了個問號。老年癡呆患者基本都有智力下降的表現，但智力評估顯示，張大伯在正常範圍內，其他檢查也沒發現明顯異常，最終確診張大伯存在輕度焦慮、抑鬱。

「回去要多鼓勵兒子，不要總打擊他，改善父子關係，可以適當吃點抗焦慮葯，學會調節，不要把注意力都放在孩子身上。」聽了王征主任的一番話，張大伯焦慮的心終於放下了。

老年人長期抑鬱易引發癡呆

「這樣的老年人還挺多，尤其是和子女生活在一起，長期關係緊張，很容易焦慮、抑鬱。」王征主任平時坐診老年記憶門診，隨著人口老齡化，門診中60%以上的患者是老年癡呆，且發病率逐年上升。「需要注意的是，焦慮、抑鬱長期反覆發作，患上老年癡呆的概率會比一般人大。」

話少、發獃、興趣下降、情緒低落，都可能是抑鬱的表現，但生活中，許多人會把抑鬱當成「老糊塗」，沒有及時入院就診，結果耽誤了治療。除了像張大伯這樣實則抑鬱的假性癡呆患者，門診中，還有許多真性癡呆的中老年人。

「老年癡呆與年齡相關，年紀大了大腦萎縮，患病的概率就大。」王征主任說，老年癡呆通常60多歲發病，但現在也有四五十歲就患上早老性癡呆的中青年人，他們可能與遺傳有關，早發現可以延緩疾病發展。

在市七醫院，還有許多八九十歲的患者在接受長期治療。王征主任說，老年癡呆本身不會致命，但後期會因為肺部感染、吞咽困難、心功能變差等影響壽命。「以往發病後平均只有10年壽命，如今醫學發達，照顧得好，疾病控制得當，許多患者可以生存15年以上。」

退休後別悶聲不響窩在家裡

「許多老人都會有心情不好、睡眠不好、記性不好的困擾，他們心裡往往有許多事想找人傾訴。尤其是退休後悶聲不響窩在家裡，比較孤獨、不和外界交流的老人，子女親朋都應更關注，必要時尋求專業心理醫生的幫助。」王征主任說，這類老人容易抑鬱，患上癡呆的風險會更大。

要預防大腦退化或出現心理問題，老人自己也要走出去。「平時要合群，退休後要有自己的生活，跳跳廣場舞，和同齡人聊聊天，心裡有事要說出來，別悶著。飲食別太油膩，多吃水果、蔬菜、堅果，保護血管健康也對大腦有利。」

王征主任說，真的患上了老年癡呆，家人也要讓患者做些折衣服、掃地等簡單的事情。有些老人一進養老院，什麼事情都不用做，也不與人交流，每天被動坐著看電視，癡呆的癥狀反而會加重。

王主任提醒，要注意老年癡呆的早期癥狀，如果老人記憶力變差，怎麼提醒也想不起來；以前開朗，慢慢不願意講話，變得內向；原來很大方，現在很小氣自私；以前性格很好，現在疑心病很重，脾氣暴躁，就要及時到正規醫院老年記憶門診進行檢查。