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防曬霜有害健康,不能用了?專家:太陽光其實更毒!

據美國食品藥品監督管理局(FDA)下屬機構——藥物評估與研究中心進行的一項試點研究顯示,幾種常見的防曬成分進入血液的時間僅為一天,其濃度足以引發政府的安全調查。

▲該研究發表在《美國醫學雜誌(JAMA)》上

5月6日發表在《美國醫學雜誌(JAMA)》上的這項研究還發現,三種常見防曬成分在血液中的濃度隨著日常持續使用而繼續上升,在防曬霜使用結束後至少24小時內都仍未被排出體外。

研究中提到了四種化學物質,分別是阿伏苯宗、氧苯酮、依莰舒和氰雙苯丙烯酸辛酯。美國食品及藥物管理局表示,防曬霜的製造商需要對於這些物質進行相關研究,從而進一步確認這些物質是否安全且有效。

防曬霜不能用了?

研究結果一出,馬上引起了公眾的關注與驚慌。大家紛紛發問,防曬霜有害健康,是不是不能用了?

專家表示,這項研究絕對不是在呼籲大家停用防曬霜。

美國皮膚病學會發言人、耶魯大學醫學院皮膚病學家大衛·萊弗爾(David Leffell)博士說:「需要進行研究來評估這一發現,並確定對某些成分的吸收是否有真正的醫學意義。」他補充說,與此同時,人們應該「繼續積極地進行防曬保護」。

美國的非盈利組織「環境工作組」(EWG)的政府事務高級副總裁斯科特·費伯(Scott Faber)表示:「其實太陽才是真正的敵人,皮膚上的東西被吸收,這再正常不過了。」費伯所在的環境工作組是一個宣傳小組,負責發布年度防曬指南。

▲EWG政府事務高級副總裁斯科特·費伯

因此,美國食品及藥物管理局所做的這項研究,旨在向防曬霜製造商提示他們需要做的研究,看看化學吸收是否會對健康造成危害。

防曬必不可少

根據皮膚癌基金會提供的數據,每年有越來越多的美國人被診斷為皮膚癌。世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund)表示,在全世界範圍內,黑色素瘤在最常見癌症中排在第19位,不管在男性和女性中都是如此。

在美國,防曬霜最初被批準作為解決曬傷的非處方葯。它們有兩種類型:一種是化學防曬劑,它能夠用化學合成物過濾陽光。另一種是物理防曬劑,能用礦物來阻擋陽光,例如二氧化鈦或氧化鋅,它們會留下一層明顯的白色塗層。許多人不想使用泛白的防曬霜,導致化學防曬霜的普及率飆升。

▲EWG資深科學家大衛·安德魯斯

環境工作組(EWG)的資深科學家大衛·安德魯斯(David Andrews)相信,最初使用防曬霜時,人們對潛在的健康影響沒有太多關注。但這種情況很快就改變了,食品及藥品管理部門開始要求該行業進行安全測試。

安德魯斯表示,最初防曬霜只是小劑量使用,以防止人們在度假時曬傷。但現在人們普遍每天都使用防曬霜,並把它們塗抹到身體的大部分部位,難怪食品及藥品管理部門會擔憂。

這項研究做了什麼?

在這項新研究中,美國食品及藥品管理部門招募了24名健康志願者,他們被隨機分配到4個不同的實驗組,分別使用含有阿伏苯宗、氧苯酮或氰雙苯丙烯酸辛酯的防曬噴霧或防曬乳,以及含有依莰舒的防曬霜。

這些志願者被要求在身體75%的部位上塗防曬霜,每天四次,持續四天。每名志願者在7天內需要被抽取30份血樣進行檢測。

第一天結束時,在6名使用含依莰舒的防曬霜的人中,有5名志願者血液中的化學物質濃度顯著上升。對於使用含有其他三種化學物質(阿伏苯宗、氧苯酮或氰雙苯丙烯酸辛酯)的防曬產品的人,尤其是氧苯酮,所有志願者血液中的化學物質濃度在第一天之後都變化顯著。

研究結果顯示,氧苯酮被人體吸收的濃度是其他三種化學物質的50到100倍。

2008年,美國疾病控制和預防中心曾做過一項關於氧苯酮的研究。結果顯示,氧苯酮與青春期男孩睾酮水準偏低、男性激素變化、懷孕時間偏短以及嬰兒出生體重變化之間存在潛在聯繫,但研究人員表示,這種相關關係還有待進一步的研究證明。

在所有的防曬成分中,氧苯酮是一種最常見的接觸過敏源。一項為期10年的研究發現,在接觸氧苯酮時進行皮膚斑貼試驗,有70%的人發生了過敏反應。

瑞士的一項研究發現,85%的母乳樣本中含有氧苯酮或其他三種防曬化學物質之一,這引發了人們對新生兒可能處於危險狀態的擔憂。

在夏威夷、帛琉和基韋斯特這些度假聖地,最近都禁止使用含有氧苯酮和甲氧基肉桂酸辛酯的防曬霜,因為它們會導致珊瑚白化,對海洋生態系統產生有害影響。

歐盟在其防曬產品中應用更新、更具保護性的物質替代了氧苯酮,這些物質可以阻擋更多的高危UVB(紫外線B光譜)和UVA(紫外線A光譜)射線。但這些新產品還沒有通過食品及藥品管理局要求的安全測試。因此,氧苯酮仍在被廣泛使用。環境工作組 2018年的一份報告估計,氧苯酮在美國銷售的所有化學防曬霜中使用率高達三分之二。

如何正確防曬?

在這項新研究的一篇社論中,前食品及藥品管理局主席羅伯特·卡利夫(Robert Califf)博士向大眾保證,這項研究的結果僅說明這些化學物質的水準遠高於指南中的要求,並不表示這些成分是不安全的。

個人護理產品委員會也在一份聲明中表示出同樣的意見。

該委員會首席科學家亞歷克斯·考茲(Alex Kowcz)說:「在大量使用防曬霜後,進入人體的防曬劑並不一定會導致安全問題。」

考茲表示,在這項研究中,防曬霜被塗抹在人體皮膚75%的部分,每天四次,持續四天,這已經達到了正常使用量的兩倍。她提醒消費者一定要注意這項研究的進行條件,在日常生活中使用防曬霜的量會遠遠低於實驗中的用量。該委員會同樣對此表示擔心,他們不希望誤導消費者,讓消費者誤以為不應該使用防曬霜。

美國皮膚病學會建議,在游泳後或外出時每兩小時,需要在所有暴露的皮膚上塗抹至少1盎司(約29毫升)的防曬霜,包括背部、頸部、面部、耳朵、腳部和腿部。如果頭髮稀疏,還需要在頭皮上塗防曬霜,或是戴一頂寬簷帽。為了保護嘴唇不受紫外線照射,需要使用防曬係數至少為15的唇膏。

美國皮膚病學會還補充說,由於紫外線一年四季都存在,即使在陰天和冬季,也要在暴露的皮膚上塗抹防曬霜。

環境工作組建議在可能的條件下選擇含有二氧化鈦和氧化鋅的物理防曬霜。美國皮膚病學會則建議,如果你擔心防曬霜成分的安全性,請諮詢經委員會認證的皮膚科醫生。

▲美國皮膚病學會發言人、耶魯大學醫學院皮膚病學家大衛·萊弗爾博士

這兩個組織都表示,除了防曬霜,還有許多其他的防曬方法。比如尋找陰涼處,尤其是在上午10點到下午2點之間這段紫外線最強烈的時間。還可以穿防曬的衣服,比如長袖襯衫和長褲,戴寬邊帽和太陽鏡。

安德魯斯表示,找個陰涼的地方或穿防曬的衣服是首選,必要時需要使用防曬霜,但不能因為用了防曬霜就延長暴露在陽光下的時間。

研究展望

卡利夫表示,下一步將設計適當的臨床試驗,以測試防曬化學物質的安全性並確定最佳劑量,以預防皮膚癌,同時兼顧風險和效益。

此外,他說:「現在的關鍵是涉及到嬰兒和兒童的吸收問題,嬰幼兒體表面積與體積的比例與成人不同,他們的皮膚可能以不同的速率吸收化學物質。」

▲美國前食品及藥品管理局主席羅伯特·卡利夫博士

個人護理產品委員會的聲明說,已經有「最先進的毒理學安全方法作為食品及藥品管理局測試方法的替代」。考茲表示,她們期待著繼續與食品及藥品管理局合作,確保消費者能夠接觸到含有多種防曬活性成分的產品。

在進行防曬霜相關研究的同時,卡利夫和其他專家呼籲公眾繼續做好防曬,保護皮膚免受紫外線的侵襲。

(王朵朵)


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