【健康】春季話精神之精神分裂症

鄭州市第九人民醫院

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1.精神分裂症的概念：精神分裂症是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上主要表現為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維情感或行為等方面的障礙及精神活動的不協調。患者一般意識清楚，智能正常，但在疾病的過程中會出現認知功能的損害。病程一般遷延，成反覆發作，加重或惡化，部分患者最終出現衰退和精神殘疾。

2.精神分裂症的前兆：精神分裂症的早期癥狀，一般會有①情緒的改變：焦慮、抑鬱、情緒不穩定，易激惹。②認知的改變：零星地出現一些古怪異常的觀念，學習和工作能力下降。③對自我和外界的感知改變。④行為改變：社會退縮、興趣喪失、敏感多疑，社會功能水準下降。⑤軀體改變：睡眠食慾改變，活動和動機下降。

3.精神分裂症的臨床表現：①聯想障礙：是精神分裂症的特徵性改變，主要表現為思維散漫、缺乏目的性、連貫性、具體性和現實性;嚴重者出現思維破裂，或邏輯倒錯性思維，詭辯症，病理象徵性思維和語詞新作。②妄想：荒謬離奇的原發性妄想，如被害妄想，關係妄想，嫉妒妄想，鍾情妄想，物理影響妄想等。③幻覺：言語性幻聽，評論性幻聽、爭論性幻聽，命令性幻聽及思維化聲。④情感障礙：情感淡漠，情感反應於內心體驗、周圍環境不協調。⑤行為障礙：愚蠢怪異幼稚的行為，或出現緊張癥狀群。⑥被動體驗：內心被揭露感，思維被播散，被插入，思維被奪。⑦意志活動減退，社交退縮，社會功能受到影響。

4.精神分裂症的治療：抗精神病藥物的治療是精神分裂症的首選治療措施，藥物治療應系統而規範，強調早期、足量、足療程治療。藥物治療應從低劑量開始，逐漸加量，高劑量時要注意不良反應。一般情況下不能突然停葯。同時精神分裂症的治療與家庭的支持與鼓勵，社會的支持，不歧視也息息相關。