醫用三氧治療真菌性皮膚病新進展

真菌性皮膚病，亦稱皮膚真菌病，是指由病原真菌所引起的人類皮膚以及黏膜、毛髮和甲等皮膚附屬器的一大類感染性疾病。是皮膚癬菌侵犯表皮，所引起的淺部真菌感染性疾病。臨床上多呈水皰鱗屑型表現，損害多限於一側，初發生小水皰，數目多少不一，皰液乾涸後脫屑，範圍日漸擴大，久之脫屑處皮膚粗糙增厚，皮紋寬深，失去正常的光澤，柔韌性，觸之有粗沙感。。足癬在淺部真菌中發病率最高，而且是產生手癬，體癬，股癬的根源，應積極防治。

常見的真菌性皮膚病有

花斑癬和馬拉色菌毛囊炎

兩者為同一種嗜脂酵母—正圓形糠秕孢子菌引起的不同皮膚病變。

皮膚癬菌病

頭癬、體股癬、手足癬、甲癬（現稱甲真菌病）均屬於外發性皮膚病。

著色芽生菌病或稱著色真菌病

是由多種棕色(暗色)真菌引起的一組皮膚和皮下組織的慢性局灶性感染，最常累及部位是四肢，特徵表現為逐漸增多的疣狀增生和結痂性損害。常見於戶外活動人群及赤足者。

孢子絲菌病

孢子絲菌病是由雙相型真菌申克孢子絲菌所致的亞急性或慢性感染。通常表現為淋巴管性傳播，偶可引起肺、關節、骨或其他部位的感染。

暗色絲孢黴病

暗色絲孢黴病是指由多種條件致病性棕色(暗色)真菌引起的皮下和深部組織感染。

皮膚粘膜念珠菌病

念珠菌病是指念珠菌屬所引起的感染。

常見真菌性皮膚病的病理原因

淺部真菌病是由寄生於角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病。淺部真菌病流行頗廣，遍布在世界各地區，在我國也是常見多發病。發病率，據上海幾家醫院報告，該類皮膚病佔皮膚科門診患者總數的第二或第三位，有的甚至居首位;某部隊依據1985年空軍醫院調查滇桂前線官兵發病情況的資料：該院對某集團軍2370名官兵進行查體，結果發現罹患淺部真菌病的人有1414名，佔被檢人數的59.66%;在附屬一、二院對1955-1964年門診初診40731病例統計，本類疾病6108例佔15.98%。

傳統治療方法

當人體已經出現上述的皮膚病時，通常採取局部使用抗真菌葯來塗抹患處治療。

有一些浸漬糜爛的皮膚病也會使用足粉或足爽粉等。

甲癬類病患需得去除患甲病甲清除後用碘酒清除真菌，直至新甲長出。

三氧如何應用到真菌性皮膚炎

三氧化油治療原理

三氧在常溫，常壓下分子結構不穩定，很快自行分解成氧氣和單個氧原子；後者具有很強的活性，多餘的氧原子則會自行重新組合成為普通氧原子，不存在任何有毒殘留物，故稱無汙染消毒劑，它不但對各種細菌（包括大腸桿菌，綠濃桿菌及雜菌等）有很強的殺滅能力，而且對殺死毒素也很有效，無菌技術對微生物作用的原理可分為抑菌、殺菌和溶菌三種，應用三氧作為滅菌劑是屬於溶菌。

三氧化油的幾大特性

三氧是一種強氧化劑，具有光譜高效的殺菌作用。三氧對微生物殺滅機制是先與細胞壁的脂類雙鍵起作用，穿破細胞壁，進入細胞內，作用於外殼脂蛋白和內面的脂多糖，使細胞的通透性改變，導致細胞溶解死亡。凌芝雄等認為，三氧能迅速滲入病甲深層發生氧化反應，使病甲變松變脆，自動剝離或易於被刮除。

文獻論證

三氧治療真菌性皮膚病病例對照研究

Case controlstudy on ozone therapy fungaldermatopathy

觀察方法：

手足癬 86例、陰道念珠菌病 96例，均隨機分為對照組 (43、48例)和治療組 (43、48例)。

手足癬對照組用癬粉溶液浸泡患處30min，治療組則在浸泡全程中加用三氧治療儀向水中輸入三氧；陰道念珠菌病對照組用 0．1％新潔爾滅洗外陰陰道，治療組用三氧水拭洗外陰陰道。

2組均口服氟康唑片 150mg／d，連續 3d。療程結束後比較 2組療效。結果手足癬對照組和治療組治癒、好轉、無效的例數分別為29、l4、0例和 38、5、0例；外陰念珠菌病對照組和治療組治癒、好轉、無效的例數分別為 40、8、0例和48、0、0例。各疾病 2組間比較差異均有統計學意義 (P<0．05或 0．01)。

結論：三氧治療手足癬和陰道念珠菌病的療效好，無副作用，值得推廣。

真菌性皮膚病是難治癒、易複發的皮膚科常見疾病。目前，臨床上尚無有效治療方法。為了解三氧對真菌性皮膚病的治療效果，本文對真菌引起的有關疾病進行治療觀察，現將結果報告如下。

研究方法：

選擇 96例外陰念珠菌病人，隨機分成對照組和治療組。

對照組口服氟康唑片，1次／d，每次 150mg，連用 3d，外陰陰道用 0．1％的新潔爾滅沖洗，1次／d，5d一療程；治療組用三氧水沖洗外陰陰道，其它與對照組相同。

以上 3種疾病治療 1個療程後進行統計。

評價標準和統計處理

治癒：臨床癥狀消失 95％，真菌檢測為陰性 (一)；

好轉：癥狀消失 6o％以上，真菌檢測為陽性 (+)或陰性(一)；

無效：癥狀改善小於 30％，真菌監測陽性 (+)。採用統計學秩和檢驗方法進行處理。

療效及安全性判斷標準

三氧是一種強氧化劑，具有光譜高效的殺菌作用。三氧對微生物殺滅機制是先與細胞壁的脂類雙鍵起作用，穿破細胞壁，進入細胞內，作用於外殼脂蛋白和內面的脂多糖，使細胞的通透性改變，導致細胞溶解死亡。凌芝雄等認為HJ，三氧能迅速滲入病甲深層發生氧化反應，使病甲變松變脆，自動剝離或易於被刮除。