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真菌性腸炎的病症及病因

1病因回頂部

病因

真菌性腸炎,主要由白色念珠菌寄生於腸粘膜引起炎症而致病。但在下列情況時易繼發本病:①當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏症、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低。如長期使用抗生素、腎上腺皮質激素、化學抗癌藥物、免疫抑製劑和放療等皆可使機體和組織的抗病能力減弱,或腸道菌群失調,真菌乘虛而入,大量繁殖,侵襲組織而易引起腸道真菌病。②真菌性腸火炎還是繼發於消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由於這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件。

真菌性腸炎,可發生於任何年齡,但以體質差、營養不良,或患有鵝口瘡的嬰幼兒及抵抗力低下的兒童多見。

臨床表現

白色念珠菌累及結腸,約有85.5%的患者出現腹脹,泡沫樣腹瀉,或便秘交替出現。早期為粘液樣稱便,偶有便血或帶血絲,其特點是粘稠似蛋清附於大便上,或全部粘液便。後期為膿性或膿血樣稀便,或無明顯的膿血便。出血多時為暗紅色糊狀粘液便。腹痛及壓痛不明顯。

消化道放線菌侵犯回盲部時,表現為右下腹隱痛,局部常出現堅實而有壓痛的腫塊。當腰大肌受到炎症刺激時,可發生右髂屈曲畸形,闌尾手術後有的可發生一個或多個慢性持久性的瘺道。因此,本病易與闌尾炎、闌尾膿腫或包塊、回盲部結核、盲腸阿米巴、盲腸癌、腰大肌膿腫、女性生殖附件腫瘤等相混淆。直腸放線菌可形成亞急性或慢性肛周膿腫、坐骨直腸窩膿腫或直腸旁膿腫。直腸周圍病變多由腹內病變波及而來,表現為腹瀉、便秘、裡急後重或較稀帶黃色顆粒的膿血便。之前在網上看到過一篇關於治療便秘的辛酸史的文章,我想對大家會有所幫助,「湯薈琴的經歷」我想會對便秘患者有所幫助有所幫助

治療方法

1.一般治療和對症治療臥床休息,消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素、低脂肪飲食。限制進食牛奶以防腹脹。避免刺激性、多渣食物,防止誘發腸穿孔。退熱可用物理降溫。停用原有抗生素。忌用止瀉藥。可應用微生態製劑。

2.液體療法靜脈補液:進食少、失水明顯的患者,應靜脈點滴,以補充水分、熱量,及時糾正酸鹼平衡和電解質紊亂。原則上損失多少補多少,遵循「先鹽後糖,先快後慢,糾酸補鉀」的方針。口服補液:適用於輕度失水者和靜脈補液後病情已有改善者。

3.中醫中藥運用中醫的整體觀點,辨證施治,扶正祛邪,在提高機體免疫力和改善全身狀況的同時,加以有效的抗真菌葯治療

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