李迅雷：新增病例攀升背後已顯積極信號

前言

根據國家衛健委公布的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況，截止2020年2月4日24時，全國累計確診病例24324例，當天新增確診病例3887例，已連續2天新增病例在3000人以上。疫情似乎有愈演愈烈之勢，但深入分析可以發現，數據背後已顯示出積極信號，離新增病例數的轉捩點已不遠。

新增確診速攀升主要源於檢測效率提升

在2月3日我們發布的《疫情轉捩點何時出現——基於數學模型的新冠病毒傳播預測》中，在中性假設下，新增確診人數在2月17日左右出現轉捩點，不少讀者表示我們估計的過於樂觀，主要依據是正在不斷攀升的每日確診人數。其實對比模型預估的每日新增病例數和實際公布的確診人數可以發現，在1月26日之前每日公布值大幅低於模型預測值，而在1月31日之後則公布值大幅高於模型預測值。我們認為造成這一現象的主要原因是前期確診能力受限，很多疑似病患積壓得不到確診，而隨著確診效率的提高，每日確診數就大幅提高，是因為前期積壓的病患也統計進來了。

數據來源：國家衛健委 ，中泰證券

其實，直接從每日新增確診數和新增疑似病例數的變化，也可以印證確診檢測能力和效率提升造成的影響。1月30日之後，每日新增確診數不斷攀升，對應的新增疑似病例數卻不斷下降。說明新增的確診數主要是對原來積壓的疑似病例進行了確診，而不是每日新發現或者收診的病人大幅增加。

數據來源：國家衛健委

不過，從官方公開信息和媒體報導也可以印證這一點。2月3日，率隊援助武漢前線的中國工程院院士、國家衛生健康委高級別專家組成員李蘭娟在接受採訪時表示：“武漢檢測試劑數量不夠，不是每個人都能得到檢測。”2月2日，湖北省省長王曉東強調，要盡最大努力加快病例檢測，增強醫療機構檢測能力，發揮第三方檢測機構作用，最大限度挖掘檢測潛能，盡快消化檢測存量。這些都表明之前存在確診檢測能力不足，待確診的病患被積壓的問題。有相關專家表示，確診能力不僅僅受限於試劑盒供應，使用試劑盒對環境和設備都有著較高要求，只有具備一定規模的醫院、疾控中心和研發機構才有符合檢測條件的實驗室。

新增疑似病例或已開始下降

由於從收診到確診需要一定時間，確診檢測的資源又比較緊張，假設新收診的新冠病人都先計入疑似病例，而每日確診的都來源於疑似病例，則

每日新增疑似病例數 = 每日新收診疑似病例數 – 每日新確診病例數

即 每日新收診疑似病例數 = 每日新增確診數 + 每日新增疑似病例數。

根據2月4日衛健委公布的確診和疑似病例數據，新收診的疑似病例數已經開始下降了。

數據來源：國家衛健委

湖北省以外的新增確診病例數已開始下降，也能印證新發病的數量可能已經得到了控制。因為前面提到的確診檢測能力不足導致前期待確診病患被積壓應該主要發生在湖北，尤其是武漢，湖北以外的其他省市由於總體病患較少，檢測壓力不大。所以湖北省以外的新增確診數開始下降可能是一個有說服力的信號。當然，從目前數據看還隻下降一天，不一定代表趨勢的逆轉，我們需要更多的觀察時間，但不應該忽視這一積極信號。

數據來源：國家衛健委

隔離措施的效應正在體現

已經采取了這麽嚴格的防控措施，每日新增確診數卻不斷攀升，可能讓人懷疑防控措施是否有效，甚至產生了一些悲觀情緒。其實由於新冠病毒較長的潛伏期，造成從實施措施到新增確診人數下降會有比較長的時滯，加上因檢測能力不足，確診數據就更加延後了。

其實從國家衛健委公布的累計醫學觀察的人數和確診人數的關係可以看出，隔離措施正在起作用。假如確診一個病人，防疫部門會將與該病人有密切接觸的人員隔離觀察。被隔離觀察的人員還是有可能發病，發病後會計入到新增確診病例，所以新增確診數據不會因隔離措施很快降下來，但是新發病的人由於一開始就被隔離了，就沒有（或者很少）接觸其他易感人群，因此不會帶來新的需要被隔離觀察的人。所以我們可以從平均每新增一個確診病人帶來了多少個新增追蹤觀察者來評估隔離措施是否在起作用。

數據來源：國家衛健委

可見，無論是全國還是湖北省的數據，都顯示平均每新增一個確診病人引起的新增追蹤觀察的人數在下降，說明後面被確診的人降低了與人接觸的範圍或者可能本來就在隔離觀察的人員裡面。隔離防控措施正在起作用。2月3日的數據存在反覆可能與復工流動性加大有關（當天被確診的人有較大的移動範圍，從而造成更多的人需要被追蹤觀察）。

湖北省外地區的防控壓力還比較大

雖然湖北省外新增確診人數2月4日下降了，但對應的新增追蹤觀察的人數卻沒有下降，可見平均每增加一個確診病例引起的需要追蹤觀察的人數是增加的，且平均每增加一個確診病人會帶來26.1個需要追蹤觀察的人員，這一數值還是比較高的，表明隔離防疫措施的效裸體現還不明顯。這或許與湖北省外其他地區的人員流動更大、民眾重視程度沒那麽高有關。隨後不久將迎來復工季，人員流動更大，將給湖北省以外地區防疫工作帶來較大壓力。

數據來源：國家衛健委

從上海市衛健委公布的上海新增病例接觸史佔比也可以印證上述觀點。上海新增病例中在1月30日之前主要是由湖北輸入的，之後相關確診病例接觸後二次傳播的比重上來了，而湖北以外地區輸入的佔比從2月1日開始也逐漸提高了。

數據來源：上海市衛健委