檢測腫瘤標誌物 可有效判別癌症的發生

根據國家癌症中心發布的最新一期全國癌症統計數據顯示，2014年全國新發惡性腫瘤病例約380.4萬例，死亡病例229.6萬例，相當於平均每分鐘有7人被確診為癌症，其中4人因癌症死亡，腫瘤的防治形勢日趨嚴峻。中國抗癌協會科普宣傳部部長、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益教授指出：「隨著癌症篩查項目的普及、醫學影像和內鏡技術的不斷發展，更多的早期肺癌能夠在早期被發現，如及時實施外科手術及醫療乾預，五年生存率和十年生存率都能夠獲得明顯提高。」

近日，全球體外診斷長官者羅氏診斷宣布，用於輔助鱗狀細胞癌（SCC）患者診療的Elecsys? SCC免疫檢測正式在中國獲批上市。Elecsys? SCC免疫檢測結合其他腫瘤標誌物能夠輔助鱗癌患者，尤其是對於優化肺鱗癌和宮頸鱗癌患者的診療管理具有重要意義。

什麼是鱗癌？

鱗癌，又稱鱗狀細胞癌（SCC），是鱗狀上皮細胞的惡性腫瘤，以肺鱗狀細胞癌、宮頸鱗狀細胞癌、頭頸鱗狀細胞癌等最為常見。

作為鱗癌的生物標誌物，多項研究證實，通過檢測患者血液中的SCC抗原水準，能夠為鱗癌的輔助診斷和鑒別診斷提供必不可少的決策參考資訊，同時在患者的治療監測、療效評估、預後隨訪等環節中也扮演著重要的角色。

聯合檢測 提高疾病鑒別率

肺癌是目前全球最常見的癌症之一，主要分為小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC），NSCLC包括肺鱗癌、肺腺癌和大細胞肺癌，其中肺鱗癌在所有肺癌中佔比約為20-30%。

《中國原發性肺癌診療規範（2015年版）》指出，目前美國臨床生化委員會和歐洲腫瘤標誌物專家組推薦常用的原發性肺癌標誌物有：癌胚抗原（CEA），神經元特異性烯醇化酶（NSE），細胞角蛋白片段19（CYFRA21-I）和胃泌素釋放肽前體（ProGRP），以及鱗狀上皮細胞癌抗原（SCC）等。以上腫瘤標誌物聯合使用，可提高其在臨床應用中的敏感度和特異度。若將NSE、CYFRA21-1、ProGRP、CEA和SCC等指標聯合檢測，可提高鑒別SCLC和NSCLC的準確率，同時有助於療效監測和隨訪觀察，以改善肺癌患者的疾病管理。

檢測標誌物 有效判別宮頸癌

宮頸癌是最常見的女性惡性腫瘤，全球每年新發病例約50萬例，佔所有女性癌症患者的13%。宮頸癌死亡率在我國女性惡性腫瘤死亡中位居第二，且發病率和死亡率呈逐年上升趨勢。

SCC是宮頸癌最常見的組織類型，宮頸鱗癌約佔所有宮頸癌病例的90%。作為宮頸鱗癌的重要腫瘤標誌物，SCC抗原是宮頸癌診療過程中最常被檢測的腫瘤標誌物。SCC檢測可幫助鑒別宮頸鱗癌和良性婦科疾病，使用SCC檢測結合其他檢查可以輔助評估宮頸癌患者的情況以及腫瘤轉移的可能性。SCC抗原的血清水準也與宮頸鱗癌的分期、大小、治療後殘餘腫瘤、複發或進展、及生存率密切相關。

封面新聞記者 簡婷婷