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腰疼並不一定是腰肌勞損,小心椎管腫瘤作祟!

腰椎疾病中,腰肌勞損和腰椎間盤突出很常見,常常引起腰腿疼痛,其實並不是所有的腰腿疼痛都是因為腰肌勞損或腰椎間盤突出引起的,椎管腫瘤同樣也會引起腰腿疼痛。

64歲的王大媽就是一位椎管腫瘤患者,三年前就開始斷斷續續出現腰疼,時好時壞,有時候休息好了就不疼了,以為是腰肌勞損,就沒太注意。直到最近幾個月開始腰疼的難以忍受,疼得腰都直不起來,腿腳無力,走了都成問題了,尤其時到晚上疼的睡不著覺,家人見狀趕緊把老人送往醫院。

經MRI檢查顯示,王大媽腰椎椎管裡長了腫瘤,這可把一家人嚇壞了,為什麼腰肌勞損就變成了椎管腫瘤了?

空軍軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任:椎管內腫瘤是一種常見疾病,常常會引起腰腿痛的癥狀,90%以上的椎管內腫瘤都是良性的,惡性腫瘤的比例很小,而且大部分良性椎管內腫瘤。如果椎管內腫瘤壓迫了脊髓或神經根,就會出現相應的神經功能障礙,並且一旦出現很難恢復。另外,良性腫瘤不可能自然消退,腫瘤體積越大與神經等結構粘連得越緊密,手術的風險也越大,重者可引起終生殘疾。所以,建議椎管內良性腫瘤一經發現,應該儘快手術,最好不要拖太久。

椎管腫瘤常見的臨床癥狀有多少呢?

1.運動障礙。肢體力弱在小兒椎管腫瘤表現較突出,可有四肢肌力減弱癥狀;胸腰段損害表現為下肢無力、肌張力增高及病理反射陽性等;腰骶段表現為馬尾神經損害征、肌張力及腱反射低下等;部分患兒因下肢肌力不能支持體重而步態不穩,可伴有脊椎骨骼的變形和肌肉的萎縮。

2.感覺障礙。感覺障礙是椎管腫瘤的危害中最常見的一種。表現為受損脊髓平面以下的感覺減退或感覺異常(麻木或蟻走感),多發生於兒童,主要是因為小兒對感覺障礙表述能力差,檢查又不合理故判斷較困難。

3.直腸和膀胱功能障礙。表現為括約肌功能損害發生率較成人高,可有肛門鬆弛時造成大小便失禁。

賈主任強調:當有腰腿痛癥狀時不要掉以輕心,也不要閑麻煩,最好先去正規醫院檢查下,明確是什麼疾病,在進行針對性的治療。

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