哮喘反覆發作也會導致肺氣腫，肺氣腫體格檢查又有何徵象

哮喘和肺氣腫都是生活中常見的呼吸系統的疾病。我們要知道哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症。而肺氣腫則是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣、廢容積增大或同時伴有氣道壁破壞的一種病理狀態。這樣說來兩者好像沒有什麼聯繫，但實際上如果哮喘反覆發作也會導致肺氣腫。這到底是怎麼一回事呢?肺氣腫體格檢查又有何徵象?下面為大家介紹一下。

哮喘發作時支氣管平滑肌痙攣，黏膜會充血，分泌物的增多而導致支氣管的不完全阻塞。患者一吸氣，吸氣肌收縮，胸廓擴大，這時氣體尚能進入肺泡;但呼氣時，氣管閉陷，氣道阻力就升高，肺泡內氣體不能充分排出而使整個肺逐漸膨脹。但肺泡彈力纖維及支氣管平滑肌並無病理損害，此時如果支氣管痙攣緩解，肺內氣體可排出，病兒可以完全恢復，因此，肺氣腫是可逆性的。

但是如果哮喘癥狀反覆發作，就會造成支氣管及細支氣管乎滑肌增殖性肥大，細支氣管形成器質性狹窄。支氣管腺體增生肥大，分泌大量粘稠物質，阻塞細支氣管。細支氣管壁軟骨破壞，失去正常的支架作用，吸氣時，支氣管擴張，氣體尚能進入肺泡;但呼氣時，支氣管閉陷，氣體不能排出，使肺泡內氣體聚積而膨脹。長期氣體聚積，肺泡內壓升高，肺泡過度膨脹，彈性減退，終於破裂，形成肺氣腫。所以說哮喘和肺氣腫對人們帶來的危害都是不可忽視的。

肺氣腫的體格檢查

肺氣腫患者可以通過體格檢查來發現病情，肺氣腫患者發病時容易呼吸困難。肺氣腫的體格檢查是診斷中的重要一步。輕度肺氣腫患者在體征上往往沒有什麼異常，但是肺氣腫加重的話，病人就有胸廓前後徑增大，而呈桶狀胸。另外還有脊柱後凸，肩和鎖骨上抬，肋間隙飽滿，肋骨和鎖骨活動減弱。

肺氣腫的呼吸音及與顫音減弱，呼氣延長。顫音減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。有時肺底可聞及乾濕羅音，心音遙遠。如果重度肺氣腫患者，即使在靜息時，也會出現呼吸淺快，幾乎聽不到呼吸音。可出現紫紺，合併肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張、腹水、肝腫大，凹陷性浮腫等體征。

哮喘和肺氣腫一旦發病往往需要長期服藥，但是有很多患者治療一段時間後癥狀剛有緩解就會自行停止用藥。這樣就容易造成癥狀的反覆發作。病情越來越嚴重致使併發症發生。所以治療時要注意方法，不要盲目接受治療。要到正規的醫院進行確診治療。

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