暫時性的甲狀腺功能低下也可引發產後憂鬱症

暫時性的甲狀腺功能低下也可引發產後憂鬱症

有不少產婦在產後總覺得情緒特別低落，抑鬱，感覺什麼事情都不順，絲毫沒有初為人母的喜悅。除了虛弱的身體在產後坐月子能得到改善外，心情低落與失眠、注意力不能集中、冷漠、沉默等行為依舊沒解決。嚴重時甚至有自殘念頭，嚴重影響家庭和諧。

產後憂鬱症是真實的疾病，並不是裝出來的，也不是因為「想太多」或「不夠堅強」。所以「不要想就好了」通常對於產後憂鬱沒有實質的幫助。

臨床研究發現，產後憂鬱症與荷爾蒙的劇烈變化有關係。母體在懷孕期間會分泌出許多保護胎兒成長的荷爾蒙，但在產後七十二小時之內逐漸消失，改為分泌供應母乳的荷爾蒙。在這段很短的時間內，母體內的荷爾蒙因此發生劇烈變化，而導致精神上種種不安。分娩後的雌激素和黃體酮急劇下降，及睡眠不足會造成產後憂鬱症。

在產後有些婦女大約有30%的寶媽會發現產後甲狀腺炎或者出現暫時性甲狀腺功能減退現象，有些產後甲狀腺炎寶媽直接進入甲減狀態。甲狀腺功能減退（甲狀腺功能低下）的癥狀包括：抑鬱、疲勞、體重增加、皮膚乾燥、健忘和便秘，常常與產後憂鬱症的癥狀相當吻合，所以中醫調理重點在於穩定甲狀腺分泌以及調整荷爾蒙的穩定。

中醫認為，肝膽經主疏泄，是陰陽之樞紐。而肝經影響女性經期尤其為大，情緒直接會影響肝膽的疏泄。陰陽之樞紐就在身體的兩側，如果脖子兩側有問題，多是肝膽經絡出現異常。所以，甲狀腺的分泌穩定與否與憂鬱以及睡眠品質好壞有著密不可分的關係。此病之所以在產後容易發生與女性的心理、生理、遺傳特徵都有一定的關係。當然婆媳問題，產後傷口疼痛，照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足以及身材走樣等都是引起產後憂鬱的原因。而這些不良情緒也會加重甲狀腺功能與內分泌分泌異常的狀況，造成惡性循環。不良情緒是甲狀腺疾病的重要誘因。

女性容易受情緒困擾。中醫有暴怒傷肝，憂思傷脾，氣生百病的說法。肝氣不疏也就更容易得到產後憂鬱症。女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人就會出現妊娠期甲狀腺腫大；產後甲狀腺囊腫在臨床也不少見。左旋甲狀腺素能夠調整甲狀腺的功能，穩定甲狀腺激素水準，則可以有效改善患者憂鬱的狀況。

有產後憂鬱症的高危險群患者包括過去曾是重度憂鬱症患者或為其他精神疾患，平時有嚴重經前症候群的患者，在懷孕過程中即有來自生活的壓力而產生憂鬱或焦慮癥狀者。懷孕或生產時出現併發症，如：妊娠高血壓、糖尿病、早產或是生產併發症等都是產後憂鬱症的高危險群，在懷孕期就要有預防的措施，可以藉由改變生活環境以及家人親友的支持或是尋求醫師的協助來避免產後的憂鬱癥狀。