包皮手術做不做？男寶的生殖健康，看這篇文章就夠了

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前不久，我們推送了一篇有意思又科普的文章??《寶媽注意啦！小雞雞尺寸的國際標準來了！你家娃達標了嗎？》，很多媽媽問起生殖健康和包皮的問題，希望今天的推文能夠幫助大家。

包皮手術做不做？

有些棘手也不必恐慌

正常情況下，隨著寶寶的年齡增長以及陰莖的發育，包皮內纖維逐漸吸收及分離，包皮口逐漸鬆弛，包皮逐漸能上翻顯露龜頭。但是也有一些寶寶的這個過程並不順利，最常見的有以下2種情況：

? 包皮長——別著急手術，除非已造成不適或困擾。

包皮長在小兒中非常常見，表現為在陰莖勃起時包皮仍覆蓋龜頭。如果沒有炎症及不適，也不影響排尿的話，不提倡做環切手術。因為男孩到青春期以後，陰莖體的發育要比包皮的發育快，包皮過長現象會自然好轉。

【什麼情況需要手術？】

如果包皮過長阻擋排尿，或是排尿後包皮內會殘存少量尿液，刺激周圍皮膚，從而出現濕疹或反覆發炎，則可通過包皮環切術來進行治療。

? 包皮外口狹小——先用慢行手法治療。

如果包皮外口狹小，可能排尿時寶寶包皮膨起呈氣球狀，甚至排尿困難，這種情況就需要進行包皮口擴張了。

Tips：包莖慢性手法治療

滿6個月大的寶寶，可以在每日清洗外陰後由家長用手指上翻包皮，並逐漸擴大上翻的幅度，堅持每日進行，使包皮口擴大變松，基本上達到包皮上翻顯露出龜頭即可。

【什麼情況需手術？】

• 經手法治療後包皮口無狹窄但粘連不能松解的寶寶，可行包皮分離術。

• 包皮口特別狹窄至學齡期包皮仍不能上翻的寶寶，應考慮包皮環切術。

• 包皮外口非常狹小，影響排尿。

男寶寶的生殖健康

最需要警惕的4個坑

從童童出生開始，爸爸就發現他的雞雞比別的孩子小，開始沒覺得有問題，以為就是雞雞的成長過程。童童長到5歲的時候，父母還是發現了不正常，急忙帶著孩子去醫院，結果被醫生診斷為隱睾，不僅直接影響發育，還會導致性功能障礙。

隱睾也叫睾丸下降不全，胎兒超音波時就可以檢測到。有3％-5%的寶寶出生後，睾丸沒有下降到陰囊內，通常在出生後1年，有60%－70%都會自行入位。但如果出生後2年睾丸還沒有下降到陰囊內，則自愈的可能性不大，而且會影響睾丸的功能。

【怎麼辦？】

如果新生兒出現這種情況，家長應該密切關注，實在不能自然歸位的，要在2歲之前及時就醫解決。

? 精索或者睾丸鞘膜積液

一般寶寶出生以後才能發現，表現是陰囊增大、能感覺到積液。

【怎麼辦？】

通常在寶寶2-3歲會自行吸收，如果不能吸收，則需要就醫手術解決。

?包皮龜頭炎

陰莖頂端的龜頭和包皮之間細菌繁殖，包皮變得紅腫產生炎症。這種疾病伴隨著瘙癢，排尿時尿液接觸紅腫的地方時會有疼痛感。

【怎麼辦？】

出現炎症，不能單憑主觀判斷而在寶寶發炎部位塗抹藥膏，否則可能會因為用藥不當引起包皮粘連或有惡化的危險。要在醫生指導下用藥，先給患處消毒，再塗抹添加抗生素軟膏。

? 尿道下裂

這也是男孩比較常見的一類疾病，發病率相對低一些，大概1%。尿道下裂分很多種類型，應該根據實際病情和孩子的不同身體狀況，找到最好的一個時機進行治療。

【怎麼辦？】

一般情況下，會考慮在3歲以內做一個一期的修復手術，如果一次不能治癒，就需要分期多次解決。

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問的最多的4個問題

? 寶寶的小雞雞怎麼也會變硬?

男寶寶在排尿前陰莖也會呈現膨脹狀態，這是由於膀胱積存尿液，陰莖受刺激而形成勃起狀態，排尿後小雞雞自己會變軟，並不是性方面的行為。

?寶寶的陰囊顏色和別的小朋友不一樣，這正常嗎?

陰囊的顏色，孩子之間的差別很大。有些是肉色的，有些則是偏茶色的、甚至更深，這與色素有關。但是，如果孩子的陰囊是突然間變得與之前的顏色不一樣了，變紅、腫、硬、有熱感、有觸痛等就有可能是陰囊內部有了炎症，要趕快去醫院檢查了。

?寶寶竟然「手淫」！怎麼辦？

寶寶成長過程中有一個階段就是會喜歡玩弄自己的生殖器，很多父母會感到尷尬、擔心、著急、氣惱、無所適從……其實這沒什麼大不了。如果能妥善應對，這件事不但不會造成消極影響孩子性啟蒙這一課也可以順便解決咯！

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? 寶寶的私處怎樣清洗最科學？

清潔是健康的基礎，寶寶私處的清潔護理如果做不好，很容易發炎，所以切勿掉以輕心。

step? ：先整體清洗外陰。

step?：把小雞雞輕輕地抬起來，輕柔地擦洗根部和陰囊及陰囊下邊。由於陰囊多有褶皺，比較容易藏髒東西，所以要重點清潔。

step?：腹股溝附近也是尿液和汗液積留的地方，清洗時不要遺漏。

step?：包皮的清潔需要特殊對待。

寶寶1歲前都不必刻意清洗包皮，因為這時寶寶的包皮和龜頭還長在一起，過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器。1歲以後，應該隔幾天清洗一次。

具體操作：

• 將寶寶的包皮輕輕翻開，露出龜頭，上翻幅度不宜過大，以免疼痛和出血。

• 用潔凈溫水清洗，由於剛剛露出的龜頭特別敏感，清洗時動作一定要輕柔。

• 忌用含藥性成分的液體和皂類，以免引起外傷、刺激和過敏反應。

• 清洗後要輕輕擦乾，及時翻下複位，以免出現包皮嵌頓。

媽媽注意：有些寶寶的包皮內有黃豆大小的塊狀突起，或翻開包皮時有白色皮脂樣物溢出，這是包皮內的分泌物及脫落的表皮，家長不用過於擔心，但要重點清理。

特別提示：

• 寶寶洗具要和大人分開。

• 清洗水溫切勿過高。陰囊是男性身體中基礎溫度最低的部位，它最怕熱，高溫會傷害成熟男性睾丸中的精子，影響生育能力。所以，寶寶洗澡時的水溫控制在38-40℃為宜。

• 避免擠壓。寶寶的「小雞雞」由兩條陰莖海綿體和一個尿道海綿體，以及包在外面的筋膜和皮膚組成，布滿筋絡和纖維組織，十分脆弱。

• 保持小屁屁乾爽。

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