再障病人：可能的情況下，應減少輸血，延長輸血間隔

對一部分再生障礙性貧血患者，尤其是急重型再障病人來說，輸注紅細胞及血小板是非常必要的，用以維持血細胞計數。不過，血液科醫生提醒大家，輸血要「對症」，同時，在可能的情況下，還是要盡量減少輸血，延長輸血間隔。

輸血，就是輸全血嗎?

當然不是!再障患者嚴重的貧血現象，應該輸注濃縮紅細胞，而非輸全血，即便是再障患者白細胞或/及血小板數減少。

擬行異基因造血乾細胞移植者應輸注經輻照後的紅細胞和血小板。

活動性出血可能發展為大出血，應輸注濃縮血小板。已發生嚴重出血，內臟如胃腸道出血、血尿，或伴有頭痛、嘔吐、顱壓增高的癥狀，懷疑顱內出血時，應即刻輸注單采或濃縮血小板。

此外，為減少同種異體免疫、輸血傳播性疾病的風險，建議輸注去除白細胞的紅細胞和血小板。產生抗血小板抗體，導致無效輸注者應輸注HLA配型相合的的血小板。

家庭成員之間直接供應血及血小板是可以使受血者被致敏，而對家庭成員造血乾細胞供者發生移植物排斥反應風險顯著增高。但患者產生多種HLA抗體而又急需血小板，而某個家庭成員能夠提供最相合的血小板，可以作為例外情況緊急輸注用。

總之，在可能的情況下，應盡量減少輸血，延長輸血間期，避免發生輸血性血色病。