全球第二例豬心移植患者手術已滿月 未出現排異反應

據外媒報導，由美國馬裡蘭州大學醫學院(UMMC)團隊實施的全球第二例轉基因豬心移植患者在手術滿一個月後，體內暫未發現有排異反應的跡象。

上個月，UMMC為一位58歲的終末期心衰患者勞倫斯·福賽特(Lawrence Faucette)進行了豬心移植手術。醫生表示，福賽特的心髒現在已經能夠自行發揮功能，並且已經不需要最初支持心髒的藥物，心髒能夠自行工作。

負責福賽特手術的UMMC心肺移植項目主任巴特利·格裡菲斯(Bartley Griffith)表示：“我們目前沒有發現感染的跡象，也沒有排異的跡象。心髒掃描結果顯示，這顆心髒看起來完全正常。”

UMMC心髒異種移植項目主任穆哈穆德·莫希丁(Muhammad Mohiuddin)在周末分享的最新消息稱，目前的重點是確保福賽特恢復日常活動的能力。福賽特正在接受物理治療，包括坐在椅子上進行騎行訓練，以提高腿部力量。儘管目前福賽特仍無法自行站立，但是他已經能夠在一些最小的幫助下起床。

團隊之所以給福賽特進行豬心移植，是因為他的心髒和其他原有疾病使他無法接受傳統的人類心髒移植手術。

儘管異種移植在全球範圍內尚未獲得人體使用批準，但根據美國食品和藥物管理局(FDA)的“同情使用”計劃，實驗性異種移植手術已經獲得批準。

美國FDA表示，在沒有可比較或令人滿意的替代療法可供選擇的前提下，該計劃旨在為“患有嚴重或立即危及生命的疾病患者在臨床試驗之外獲得研究性醫療產品(藥物、生物製劑或醫療器械)提供治療的潛在途徑。

截至目前，UMMC的團隊所使用的豬心髒都來自Revivcor公司的轉基因豬。這種豬有10個基因被編輯，其中3個基因被敲除失活，以消除豬血細胞中的α-半乳糖。這種糖會引發人體免疫系統的嚴重反應，導致器官排異反應；另一個控制豬心髒生長的基因也被敲除;同時，6個人類基因被添加到豬的基因組中，以提高免疫系統的接受度。

2022年1月，UMMC心髒異種移植研究中心對57歲的美國患者貝內特(David Bennett)進行了人類首例豬心移植實驗性手術。貝內特在手術後兩個月去世。

雖然移植後的最初幾周沒有出現排異反應的跡象，但屍檢得出的結論是，貝內特最終死於心力衰竭，原因是“一系列複雜的因素”，包括貝內特在手術前的狀況。《柳葉刀》上發表的醫生案例研究指出，有證據表明，貝內特感染了以前未發現的豬病毒。