2018六安臨床醫學基礎知識：類風濕關節炎的最常見的考點是什麼？

類風濕關節炎是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性，全身性，自身免疫性疾病。基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關節表現的基礎。在醫療事業部門考試中，類風濕關節炎的相關考題在試卷中經常會出現。

類風濕關節炎主要表現為關節本身的病變和關節外的表現，關節表現為關節痛與壓痛，它是類風濕關節炎最早出現的癥狀，多好發於小關節，因此經常在題中出現，希望大家注意;其次表現為晨僵，常被作為觀察本病活動情況的指標，還有關節的腫痛與畸形，在這裡，大家需要關注的是畸形的描述性辭彙——天鵝頸與紐扣花，它經常在選擇題與病例分析題中出現，一旦出這樣的辭彙，大家要知道它所代表的疾病是誰，此外還有關節外的表現，出現了類風濕結節，間質性肺疾病，心臟炎等等。那既然是炎症性的疾病，就必然會有炎性標誌物的出現，因此查血會有血沉的增快，C反應蛋白的升高，除此之外還有類風濕關節炎發病後所產生的自身抗體，類風濕因子，它相較於前面的指標更具有特異性，通常它的滴度與RA的活動性和嚴重性成正比，所以在題乾中看到了類風濕因子的出現，大家就要考慮到有沒有類風濕關節炎的診斷可能性，此外還有抗角蛋白抗體測定，它對類風濕關節炎的診斷敏感性和特異性更高，但在題目中出現的幾率不如類風濕因子大。

1. 類風濕關節炎關節損傷的表現：

A.非侵蝕性的損傷 B.非對稱性損傷

C.對稱性的損傷 D.急性的損傷

1.【答案】C。解析：類風濕關節炎關節損傷的表現主要是侵蝕性，非對稱性的多關節的損傷。

關於類風濕性關節炎的知識點您記住了嗎?