跌打損傷該冰敷還是熱敷？你是不是也傻傻分不清楚

生活中，我們跑個步、打個球，難免發生磕磕碰碰的，崴腳是常有的事。有些穿高跟鞋的女生甚至是普通的走個路都非常容易發生扭傷。

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膝蓋疼痛怎麼辦?冰敷一下。

腳踝崴了怎麼辦?冰敷一下。

小腿腫了怎麼辦?冰敷一下。

冰敷確實是個好的方法，它有助於減輕疼痛，緩解炎症，促進康復。

但問題是，為什麼有人說受傷後冰敷好，有人卻說熱敷好，到底該聽誰的呢?

這時候，要是敷不對，則可能導致問題加重，最後發展到必須入院治療才能緩解。

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/受傷後先冰敷再熱敷/

也就是：

急性損傷(無明顯開放性外傷)的用冰敷，慢的勞損型的損傷用熱敷。

急性損傷常由於突發的外傷引起(比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等)，通常馬上就疼得不行。即刻冰敷能夠抑製感覺神經，起到鎮痛、麻醉效果。此外，冰敷可以改善周圍血管通透性、防止水腫和滲出。而且冷刺激可以使組織代謝率降低，從根本上降低炎症反應發生的可能，減輕紅腫、熱痛的癥狀。

慢性損傷通常沒有突發的外傷，而是長時間反覆勞損和過度使用而緩慢起病(如腰肌勞損，肩周炎)，可用熱敷。

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該冰敷還是該熱敷，一定要搞搞清楚。萬一判斷錯了可是會加重病情的！

/冰敷要注意點啥?/

?時間：每隔2~3小時進行一次冰敷，如果腫脹、疼痛、發熱明顯，可每隔1~2小時冰敷一次。每次冰敷時長控制在15~20分鐘，切記每次冰敷時間不宜過長，會導致血管反射性擴張，結果適得其反。

?冰敷最佳位置：簡單點說就是最痛、腫、熱的地方。以膝關節為例，以疼痛、腫、熱最明顯的部位為中心進行冰敷，期間可以適當移動從而實現整個關節的冰敷。如果做完手術，在去除包紮敷料，傷口拆線後，傷口及傷口周圍炎症反應也比較明顯，可以重點冰敷。

?充分貼符皮膚：無論矽膠冰袋法還是冰水混合物法使用時都要考慮貼符性，要讓冰袋充分與炎症組織很好的貼合，這樣冰敷的效果才能直達患處。因此矽膠冰袋使用時要依關節形狀適當調整一下形狀。冰水混合物法，可將冰袋紮緊攤開後呈平坦狀。

?防止凍傷：使用矽膠冰袋可能會出現這種情況，所以做好保護性隔離，嚴格控制冰敷時間就能有效預防。

?其他：使用時注意防止凝結水滴汙染傷口;年老體弱、虛寒證、孕婦、經期等不宜冰敷等。

/熱敷要注意點啥？/

?熱敷治療應主要用於急性損傷的後期和慢性損傷。急性損傷的後期指的是損傷48小時後，因為這個時間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長時間的損傷(反覆過度使用以及勞損)後發生，並非突發的意外傷。

?在家庭中，最簡單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘，使用時間不足。當然熱毛巾在微波爐裡加熱也是簡單易行。

?濕敷的效果一般好於乾敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在40-50℃，每天2-3次，可根據醫囑調整熱敷的時間。

?熱敷的禁忌事項：皮膚感覺異常，如糖尿病足患者(如果溫度過高可能感受不到)；熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發生熱灼傷；有皮膚熱過敏史；外周血管疾病，循環系統障礙(心血管患者，可能誘發急症)；急性創傷期使用會熱敷加重腫脹程度；深靜脈血栓；感染；惡性腫瘤等。

注意事項：

1.不是所有的慢性損傷都要使用熱敷，如屬於急性發作仍然首先選擇使用冰敷；

2.不是所有的急性損傷都要使用冰敷，早期腫脹、疼痛得到控制後可改用熱敷；

3.選擇冰敷和熱敷要根據情況而定，最好在醫生或康復醫師的指導下進行。

/扭傷後不要馬上推拿按摩/

發生了腳踝扭傷，首先要分清傷勢的輕重：如果扭傷後能站立、勉強走路，雖然很疼但並不劇烈，大多是軟組織損傷，說明扭傷較輕，可自行處置。

當自我處理後成效不佳，甚至腫痛加劇的，儘快找專業人士處理，檢查是否有骨折或是韌帶全斷的問題。如果腳踝扭傷後，踝部活動時有劇痛，不能站立或挪步，疼的地方在骨頭上，並逐漸腫起來，說明可能傷到骨頭，應立即到醫院診治。合併皮膚損傷的，也一定要及時到醫院做正規處理。

同時，建議大家不要在腳受傷後馬上就去推拿按摩，若是本來沒斷的韌帶變成全斷，那就得不償失了。

/扭傷後建議貼膏藥消腫/

如是老年人跌倒，由於他們年紀大了，骨質疏鬆、骨關節不靈活、耐受能力差等原因，跌倒後易造成骨折，或者因劇痛引發心臟病等其他急性病，應及時送往醫院檢查，緩解癥狀。

若是年輕人，除了一些高處墜落等特殊情況的嚴重損傷需要及時送醫院外，因他們身體健壯，反應靈敏，一般摔倒、跌傷都不會出現太過嚴重的情況，且年輕人耐受能力好，也不易引起其他的全身性併發症，可選擇自行處理。

如出現傷口流血，要第一時間清洗處理，消炎止痛，防止傷口感染。

如果沒有傷口，單純的只是局部腫脹、疼痛，瘀青，傷者可以去藥店購買跌打損傷的中成藥，內服外敷，綜合治療。內服藥作用於全身，通經活血；外敷藥可針對傷處，消腫止痛，內外合用見效快。

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