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反覆流產、停胎、死胎,警惕糖尿病

有些女性渴望能夠正常懷孕、生子,卻總是受到反覆自然流產、胎兒宮內死亡等情況的身心打擊。要知道,懷孕是女性一生中特殊的生理階段,受孕之後全身器官、各系統都發生了非常大的變化,這種變化可使少數孕婦發生糖尿病。因而,造成反覆流產的罪魁禍首也許就是糖尿病。

糖尿病孕婦分兩類

1、在妊娠中期或晚期新發的糖尿病,叫做妊娠糖尿病。其約佔糖尿病孕婦總數的80%,多見於高齡及肥胖孕婦,多數患者隨著分娩的結束血糖可恢復正常,但有進四分之一的患者若乾年後會發生永久性糖尿病。

2、還有一類是妊娠前就診斷有糖尿病,之後又懷孕,叫做糖尿病合併妊娠,約佔糖尿病孕婦的10%-20%,分娩結束後糖年病仍持續存在。

為什麼糖尿病會引起流產呢?

我們已經知道,發生糖尿病時,由於胰島素分泌絕對或相對不足,以及靶組織對胰島素敏感性降低(胰島素抵抗),可引起糖、脂肪、蛋白質、水電解質等一系列代謝紊亂,而懷孕本身所產生的機體變化會使這種情況嚴重,若不及時治療,就會導致自然流產。

如果孕婦的血糖過高會影響胎盤的血氧供應,導致胎兒宮內缺氧,嚴重時可以造成死胎。另外,糖尿病患者懷孕時發生羊水過多的幾率是非糖尿病妊娠的20倍,高滲狀態的羊水對胎兒的形成和發育非常不利,也會造成死胎而流產。

懷孕期間發生糖尿病與胎盤分娩的胎盤泌乳素、催乳素、糖皮質激素和孕激素等有關。這些激素在外周組織中可以拮抗胰島素功能,也就是不讓胰島素髮揮作用,導致胰島素敏感性降低。這時候,正常的表現就是為了維持糖代謝的平衡,孕婦胰島素增生、肥大、胰島素分泌增加。但如果孕婦胰島素沒有發揮作用,不能分泌充足的胰島素,就會導致糖代謝紊亂,出現妊娠糖尿病。

同時,如果女性多次流產,也會增加患糖尿病的幾率。這是因為在每一次懷孕的時候,都是使雌激素和孕激素分泌增多,一方面可以誘發自身免疫,使胰島素細胞遭到破壞,另一方面這些激素能夠對抗胰島素,誘發糖尿病的發生。

總之,有糖尿病家族史及不明原因的反覆流產史、死胎史的女性,要警惕糖尿病的可能。

孕期血糖升高還是有些信號可以察覺,孕媽小便次數增多,這是早期的信號之一。容易疲乏無力、沒有精神。飢餓,吃飯量和加餐次數明顯增多,孕媽反而消瘦;這點很多孕媽易忽略,誤認為「胎兒吸收營養在發育」。再者,孕期運動少,沒控制適量、體重增長過快,也是妊娠期糖尿病的一大誘因。少吃甜食、煎炸食品、膨化食品等。

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