【鼎醫?開講】鼻竇炎容易癌變嗎——宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科王振霖開講

如何區分鼻炎和鼻竇炎？

如何治療鼻竇炎？

鼻竇炎容易癌變嗎？

欲知答案，請看本期《鼎醫·開講》

鼎醫TV：如何去區分鼻炎和鼻竇炎？

王振霖：我們所說的鼻炎是指發生在鼻腔黏膜的炎症，而鼻竇炎是指發生在鼻竇黏膜的炎症，鼻腔和鼻竇是兩個不同的器官，慢性鼻炎的主要臨床特徵是鼻塞流涕，鼻竇炎患者會出現頭痛、長期流濃涕，甚至嗅覺減退。頭痛的來源多數都是鼻竇開口的堵塞，而慢性鼻炎的病人當中這個疼痛通常是不存在的。

鼎醫TV：如何治療鼻竇炎？

王振霖：在臨床上會使用一些常用的方劑來進行治療，甚至還有一些中藥製劑的口服液，便於大家服用，那我們治療鼻竇炎，主要的治療方法會使用一些激素製劑，包括一些口服的藥物，黏液促排劑、促進濃鼻涕排出的藥物，甚至我們偶爾還會用一些抗生素。大部分鼻竇炎對這些保守治療效果是很好的，只有一些保守治療失敗的，比如說鼻竇炎同時伴有鼻息肉，由於新生物阻塞引起鼻竇的開放受阻，這部分治療是需要手術治療的。

鼎醫TV：鼻竇炎容易癌變嗎？

王振霖：一般來說炎症不會直接導致腫瘤的發生，儘管兩者之間會有密切的聯繫。在我們發現鼻涕中剛剛帶有血絲的時候，而且長期不好轉，這時候我們一定要警惕了，可能會有腫瘤的風險。另外鼻竇腫瘤或者鼻腔腫瘤，可能會導致我們鼻阻塞的加重，無論我們應用哪種藥物進行乾預或者治療，我們的鼻塞都不會有好的效果。那麼其次腫瘤很容易侵犯到周圍的結構，如果我們發現了顏麵皮膚的隆起改變，我們的眼球的受壓，或者是我們上頜牙齒的鬆動脫落，這些都強烈提示有腫瘤的可能。

專家簡介

王振霖 首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任，主任醫師、教授、博士生導師。

兼任：中華醫學會變態反應分會鼻眼過敏性疾病學組成員，中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會鼻科學組委員，中國醫師協會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員。京醫會理事。

擅長治療：慢性鼻-鼻竇炎，鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤的外科治療，腦脊液鼻漏修補術，視神經管減壓術，顱底良惡性腫瘤切除術等。

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