一定要做核磁共振才可以確定頸椎病的治療方案嗎？

頸椎病是常見病，目前認為其發病因和退行性改變、勞損、創傷、頸椎椎管狹窄、炎症及先天性畸形等諸多因素有關。

而從病理角度看分為椎間盤變性階段、骨刺形成階段、脊髓損害階段3個階段。根據臨床癥狀及相應的影像學檢查頸椎病又分為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病。

可以說，頸椎病的病理變化複雜，臨床表現各異，特別是頸椎病後期，頸椎椎體的退行性改變（骨刺）和頸椎椎管狹窄和頸間盤退變一起存在，給頸椎病的診斷和治療帶來了一定的難度。

就影像學檢查來說不同的檢查方法有著其特定的視角。X線可以觀察頸椎椎體的生理曲度變化，可以觀察椎間隙情況和椎體骨質增生情況。CT可以觀察頸椎間盤突出情況及判斷椎管矢狀徑的大小。而磁共振對於頸椎病的診斷有其一定的優勢，頸部磁共振可以觀察脊髓的壓迫程度及損害情況。而椎動脈造影可以發現椎動脈是否有扭曲和狹窄的問題。可以說，頸椎磁共振是必須要做的，但單單憑藉頸椎磁共振檢查是不能確定治療方案的。

頸椎病的診斷及治療方案是需要結合其病史、查體、體征及相關的影像學檢查共同來制定的。