乳腺纖維瘤穿刺檢查

文章導讀

胸腺纖維瘤一般表現為胸部乳房結節，是需要通過醫院檢查確診的。我們都知道乳腺纖維瘤的檢查方式是穿刺，穿刺可以準確的判斷乳房纖維瘤的性質以及程度。如果不進行穿刺檢查的話，醫生可能無法準確判斷，也不能合理的用藥，檢查是必不可少的一個部分。那麼，乳房纖維瘤應該如何進行穿刺檢查呢？

一、檢查

1.彩超

能顯示乳房各層次結構及腫塊形態、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低回聲腫物，多可見光滑清晰的包膜回聲，腫塊後方回聲正常或輕微增強，可見側方聲影，腫塊內可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內多無血流信號或見少量血流信號，RI<0.7。

2.乳腺X線攝影

青春期女孩，緻密型乳腺，不適宜進行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現為圓形、卵圓形腫塊，也可呈分葉狀，直徑多為1～3cm，邊緣光滑清楚，與等體積的正常腺體比較，腫塊呈等或稍高密度，周圍可有低密度暈環。部分病灶內可見鈣化，鈣化多位於腫塊中心或邊緣，多呈粗顆粒狀、樹枝狀或斑點狀，也可相互融合成大塊狀，佔據腫塊大部或全部，與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化灶不同。

3.乳腺病灶活檢

根據病史、體檢或影像學檢查難以鑒別的乳腺腫塊，可採取穿刺或手術切除的方法，進行組織病理學檢查，明確診斷。

二、診斷

乳房位於體表，典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性，無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1～3cm，圓形或卵圓形，與周圍無粘連，活動度大，觸診有滑脫感；生長緩慢，與月經周期無關；臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對於妊娠後，特別是絕經後婦女，乳房發現無痛性腫塊，要提高警惕，不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤，應藉助影像學檢查鑒別診斷，必要時需依據病理組織學檢查確診。