文章 | 羅大倫漫畫 | 8歲 編輯 | 雲少
夏天要養心，因為五臟對應四時四季，夏天對應的是心。夏天心火比較旺盛，如果一個人身體內部環境不夠穩定，比如陰虛、陽虛等等各種問題，這陽虛之人夏天還好過點，因為氣象暖了覺得還舒服點兒；陰虛之人到夏天就容易出問題，最容易出在心臟上，所以很多心臟病患者，心肺之病最怕夏天。
之前我介紹了一個方子叫硃砂安神丸，硃砂安神丸是心陰不足，然後又有火，這時候導致神志開始出現狂躁、紊亂等等，這時候用硃砂重鎮，配點黃連清心火，配點生地滋心陰，這方子非常好。對那種神志開始出現問題，比如心中惶恐、害怕，引起的煩躁、失眠等等，我一般會讓他服一兩天的硃砂安神丸，但是硃砂安神丸這葯不能多用，因為它以硃砂為主，重鎮下去，把心神慌亂的狀態、害怕、恐懼的狀態鎮住了，接著要開始補心，養心了。
接下來介紹一個養心的方子，叫天王補心丸，這方子原來叫天王補心丹。我一般是硃砂安神丸用一天，接著就服幾天的天王補心丹。這兩個方子思路大致是一致的，但是天王補心丹滋陰的葯就多了一些，它主要以滋陰為主。
這方是明代著名的中醫薛立齋創立的，他是禦醫，太醫院的院長，給皇帝看病的。薛立齋寫了本書，叫《校注婦人良方》，他這本書的藍本是宋代名醫陳自明寫的《婦人大全良方》，裡面搜集了很多婦科的方子，薛立齋給校注了一遍了，加以擴充闡發，所以他寫的書叫《校注婦人良方》，在這個書裡，就有天王補心丹。
薛立齋
天王補心丹治什麼呢？它是滋陰養血，專門治療陰虛不足引起的心神不寧、心臟出的各種問題，因此而導致的情緒神志出的各種問題。這種情況主要是心腎陰虛，陰血虧少，那麼會引起什麼病症呢？
首先心陰不足引起的失眠，這種失眠叫虛煩不寐，容易在床上翻來覆去睡不著覺，越煩越睡不著，叫心煩失眠。心悸，心臟會亂跳，咕咚咕咚偷停一下，這心臟你感覺節律不對，自己都覺得心咕咚又亂跳一下，我們今天說跟早搏是有一定關係的。還有健忘，這種健忘是因為心陰不足引起的，心神能力開始下降，所以這時候的體會是這種人平時記憶力是很好的，你現在可能記不住了，平時能夠思考過來的問題，你思考不過來了。
我曾經講過，我有過這樣的癥狀，我跟大家講很多病症都是有過體會以後你才知道。這種心神不足導致神志的問題是這樣的，比如平時你說一段話會很流利地講下來，當你心神不足的時候，你發現自己會拌嘴，會跟不上說，比如上課站起來發言，平時你會講得很好，如果心神不足的時候，你講得就結結巴巴，思維會中斷，你自己都不知道為什麼，這東西我很熟，不行了，中斷了，這就是心神不足。其中重要的表現就是健忘，容易忘事，很熟悉的東西想不起來了，男性還會夢遺。
還有心悸怔忡，就是心總是慌慌的感覺，這種感覺就跟硃砂安神丸一樣。比如說屋裡很安靜，有個人突然一拍桌子，別人都沒事，你心裡咕咚咕咚地：「我的天哪，嚇死了，你輕點兒好不好？輕點……」這個就是心中慌慌然。為什麼突然一下，別人沒事，你就會嚇壞了呢？是你心氣不足，心神不足導致的。所以這都是心經出問題了，導致神志方面有了問題。這種情況，這人的舌頭應該是鮮紅的，紅色的，上面苔很薄，甚至你會看到上面有紅色的顆粒。這種人的舌頭，一定不會是淡白色的，而應該是舌紅苔薄，脈跳得快。
這個方子裡最主要的葯是生地，我在講炙甘草湯的時候就配了大量的生地，這方子裡生地量也大。生地補腎陰，腎水可以上濟心火，所以讓心火不至於獨亢，也就是說生地是最主要的一個養陰的葯，能把這虛火給降下來。然後配點玄參，玄參是涼的，助生地壯水以治火。因為中醫認為心屬火，腎屬水，火和水應該水火既濟。火不至於太熱，怎麼不至於太熱？腎水上承，由水來涼它，它不至於太熱。心火往下走，讓腎水不至於太寒，這是正常人，叫水火既濟，這是古代的一個術語，這是最好的格局。
這時候如果因為陰不足，腎水不足導致心火特別旺了，就要補心陰。玄參這味葯的作用可以把腎水往上引，這是它的特殊性。所以很多治療咽喉疾病的時候，如果你發現是陰虛，陰不足，補腎陰的同時配點玄參，它能把腎水往上引，讓它進入咽喉，這樣你就不至於上面太乾了，這是潤燥滋陰祛火，這是玄參的功勞。
天冬、麥冬是養肺腎之陰，這兩味葯也叫天門冬和麥門冬，都是滋陰的，尤其是養肺陰。肺屬金，火太旺了會傷金，所以像這種患者往往肺陰也不足，把肺陰給補足了，肺氣往下走了，這心火也隨著往下走，所以肺陰在上焦，也是控制心火的重要力量。您看這方子，下邊腎水來補你，上邊補肺陰來往下降你，所以這讓心經之火不至於太旺。
然後配點兒丹參，養血通絡，丹參一方面可以養血，這叫「一味丹參飲，功同四物湯」，可以養血。因為心火太旺了，陰不足，血也屬陰，也會受傷的，所以這裡配丹參；丹參同時可以活血，因為心火太旺以後，好傷陰液，當陰液不足的時候，容易產生瘀血，所以丹參活血，之後再配當歸，也是補血養血的，同時也有活血的作用。
這裡又配了人參與茯苓，人蔘是補氣的，當心血心陰不足的時候，實際上心氣也會受傷，那種一拍桌子你嚇一跳，往往當你補氣以後，心中的正氣足了，這種癥狀就會消失的。所以這個方子考慮得非常周全，不光滋陰，還補氣，補氣也能生血，所以這裡配了人蔘、茯苓，茯苓去濕氣，人蔘在這裡起非常重要作用。
然後配柏子仁、遠志，寧心安神。柏子仁是養心的，和遠志配在一起，養心安神，很多安神的葯裡，都有這兩味葯，遠志可以交通心腎，就是心火和腎水不能溝通、不循環的時候，遠志可以讓它們循環起來，還可以安神，遠志這名字起得多好。柏子仁和遠志在我們碰到神志系統問題，人心神不寧的時候，往往會配上。
接著是五味子和酸棗仁。五味子是補五髒的，尤其它有收斂作用，五味子也有安神作用。如果晚上覺得虛煩不寐，睡不著覺，您弄點五味子，很酸很酸的，煮水喝，它有收斂心神的作用，您就可能會睡著的。五味子的藥效非常好，具有補五髒的作用。酸棗仁是養血的，另外一個作用就是安神，它的安神效果非常好，當你虛煩不寐的時候，熬點炒酸棗仁粉，煮一煮喝下去，也能夠安神。
曾經有朋友問我，他們看書說敲膽經好，就跟著敲膽經，結果一敲膽經就睡不著覺了，立竿見影，晚上睡不著覺，奇怪了，這敲膽經怎麼睡不著覺了呢？這樣的人是肝血不足，肝血本來就不足，你再一敲，經絡一通暢以後，您又讓它循環起來，所以就力有不逮了，所以這種人會失眠，因為他的血不能養心了。這時候怎麼辦呢？我就告訴他，你弄點兒五味子，配點山萸肉熬水，然後用這個水沖服炒酸棗仁粉，喝下去，養血養陰。把血和陰補足了，經絡裡有氣血運行了，你再敲就沒事了。一喝下去，結果反映確實好了，馬上能睡著覺了。所以，明白中醫道理以後，你可以用很簡單方法就解決這樣的問題。
這個方子裡面，又配了點桔梗，桔梗載葯上行，它能夠把藥性帶入上焦。因為這個葯最終治療的是上焦心經的病，所以配桔梗，使藥性往上走，別往下沉。這葯做好以後，用一點兒硃砂的粉，在它外邊裹一點兒，也是取重鎮的作用。這個方子合起來您看，養陰的、養血的，再加點兒補氣的，安神的，做好藥丸以後，外邊裹一層硃砂，這是重鎮心神的。
它整個的方向，比硃砂安神丸多了一些滋陰的，更全面一些。所以一般我讓患者第一天服硃砂安神丸重鎮一下，然後接著就可以服那麼幾天的天王補心丹了，什麼樣的患者呢？各位記住，陰虛的、心陰不足的，因為陰虛導致的舌頭紅、苔薄、乾燥口渴、眼睛乾、手腳心熱、心煩失眠、健忘、心悸怔忡等等，凡是陰虛帶有這種心經問題、神志問題的，這方子大家就可以參考一下，叫天王補心丹，這方子的成藥叫天王補心丸，是有賣的。要特別提醒的是，孕婦不要輕易服用，要在醫生的指導下使用。
這個方子大家要知道，它是治病的，不是用來保健的，真的出現問題的時候，其實心臟會有明顯反應的，這人睡不著覺會很難受的，這方子可以解決你的問題，而平時說的心陰稍微有點兒不足，是沒那麼嚴重的。
今天我們就介紹到這裡，以後再介紹更多的藥方給大家。
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