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「痘痘」越長越多,還流膿?皮膚科醫生:別認錯,是這一皮膚病

每個人都希望自己的皮膚永遠保持在嬰兒時期的光滑細嫩,但無奈隨著年齡的增長,很多人的身上總會莫名的長出一些「紅疙瘩」,臉上、頭皮、胸前、背上……瘙癢疼痛不說,嚴重的還會出現化癰流膿,反覆發作,到醫院皮膚科一查十個有九個是患上了毛囊炎。

「這病不是大問題,但就是長在身上一點一點的消耗人的耐心,讓人尤其煩惱。」南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科副主任賴梅生教授表示,尤其是夏日氣象炎熱多汗,皮膚屏障容易受損,皮膚抵抗力就會下降,細菌、真菌在毛囊處滋生,一旦出現創傷面病原菌就會乘機入侵,出現毛囊性半球狀樣的紅色丘疹。

家住廣州的小李一到夏日,臉上就會長痘痘,但過些日子又會自己好,小李以為是「上火」也就沒多管,可沒想到,近日來這些痘痘沒有消失反而越來越多,背上、胳膊上、頭皮都開始蔓延了。

不但紅腫疼痛,而且變得瘙癢難耐,最可怕的是有些長在頭皮上的頭髮也開始往下掉,頭上隨時頂了幾個大膿包,這時他才意識到事情的嚴重性,開始向醫生求助,一查才發現自己認為的上火痘痘是毛囊炎,由於長時間忽視已經發展成慢性,需長時間規範治療。

賴梅生介紹,毛囊炎是毛囊上的炎症反應,凡是有頭髮或體毛的地方都可發生該病,在臨床上最為常見的是感染性毛囊炎,細菌、真菌、病毒感染等都可誘發,在初期主要表現為紅色的丘疹,用手觸摸時會有疼痛感或者瘙癢感,之後會鼓起小包,隨著病情的進展,這些小包化膿,用手擠壓會流出膿液……

拖延治慢性毛囊炎後,會反覆發作,出現深度感染,危及毛囊底部,尤其是在頭皮上時,可出現點狀疤痕性脫髮。

由於感染性的毛囊炎病原菌來源很多,為了進一步確診,是由真菌還是細菌感染引起,可能需要進行血常規、塗片檢查、組織病理學檢查等。

賴梅生表示,血常規中主要看白細胞計數、中性粒細胞計數和淋巴細胞計數的變化,分辨是否存在炎症,而塗片檢查則是取膿液進行塗片檢查,可以判斷有沒有細菌感染,還可以明確引起感染的病原菌。

確診後,如果是細菌感染而形成的毛囊炎,一般可以口服羅紅霉素或者頭孢氨苄頭孢丙烯等等都是可以的,但是如果是真菌感染而形成的毛囊炎,那麼就要口服一些抗組胺藥物,同時需要口服一些抗真菌的藥物,比如可以口服伊曲康唑進行抗真菌治療,同時局部的也需要外塗復方酮康唑乳膏等。

由於都可以在臉上發病,因此不少人把痤瘡和毛囊炎相混淆,賴梅生指出,患者可以從以下幾點來鑒別。


首先毛囊炎是因為毛囊激發了細菌感染,而痤瘡則是因為皮脂腺的問題,是身體裡面內部病變造成。

其次,痤瘡一般常見部位為額頭和臉頰這些皮脂腺分泌旺盛的地方,而且為多發性的,而毛囊炎起初為紅色丘疹後會轉變為膿包,且為孤立散在頸部、面部、四肢、臀部等毛髮旺盛的地方。

最後,一般痤瘡在後期會在皮膚上出現黑色素沉澱,嚴重的還會產生疤痕,而毛囊炎則不會,在治療上對於毛囊炎只需抗菌治療,而痤瘡的治療則更為複雜。

出現毛囊炎後,不僅僅是用藥這麼簡單,日常生活中也有不少方面需要注意,專家提醒:

1、首先要保持生活作息規律,熬夜容易導致炎症加重,此外情緒波動過大也會造成毛囊炎發作,因此需要提高睡眠質量,緩解壓力。

2、盡量少吃一些油膩、辛辣或者糖分過高的食物,可多吃一些蔬菜、水果和富含維生素的食物,保持大便通暢。

3、注意個人衛生清潔,尤其是頭、腋下、腹股溝等毛髮較多的部位,一定要注意清潔到位,勤換洗衣物,此外禁止用手搔抓或擠壓患處,平時洗頭不要過勤,過度清潔反而造成皮膚屏障受損。

4、由於是感染性疾病,因此增加身體的免疫力,預防炎症的發生很重要。


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