健康：關於高血糖的一些事

導語：據美國糖尿病協會稱，在2型糖尿病患者中，高血糖通常逐漸發展，並且在早期階段，往往不夠嚴重，您不會注意到任何典型癥狀。這可能是許多人多年未被確診的原因，但能夠識別高血糖的癥狀可以幫助您診斷糖尿病，更好地管理糖尿病，並預防緊急情況。

對於那些已經被診斷患有糖尿病的人來說，血糖偶爾比平時高，並不一定會讓你立即處於危險之中。然而，長期升高的血糖可能是有問題的。隨著時間的推移，過高的血糖水準會影響身體的小血管和大血管，導致眼睛，心臟，腎臟和腳的併發症。經歷常見的高血糖癥狀可能是那些尚未被診斷出患者的糖尿病警示標誌。如果您知道您患有糖尿病，請注意這些癥狀可能表明需要對您的治療方案進行調整。

為了恢復血糖平衡，你的身體試圖通過尿液排除多餘的糖分。結果，腎臟被迫加班加點吸收多餘的糖分。但是，由於它們無法跟上葡萄糖負荷，因此它們會從多餘的糖中提取液體。你失去的液體越多，你的衝動就越強烈。如果你發現你可以連續飲酒而不覺得口渴被熄滅，或者口乾嚴重，這可能是高血糖症的徵兆。血液中過量的糖意味著您的身體無法將其用作燃料。因此，你的細胞變得缺乏能量，你會感到額外的飢餓，在極端情況下，你會感到無法忍受。但是你攝入的碳水化合物越多，血糖就越高。更頻繁地去洗手間，特別是在晚上，可能是高血糖的徵兆。這是因為腎臟從組織中吸取額外的水分，以稀釋血液中的多餘糖分，並通過尿液清除它。

高糖水準迫使身體從組織中吸取液體，包括眼睛的晶狀體，這會影響您的對焦能力並導致視力模糊。當糖殘留在血液中而不是被帶到細胞中獲取能量時，你的細胞會變得缺乏食物，讓你感到遲鈍或疲憊。這通常發生在你吃完飯後，特別是富含碳水化合物的飯。當某人長時間患有高血糖症或血糖極度升高時，往往會出現這些特殊癥狀。他們通常表示緊急情況。慢性高血糖症可導致胃神經損傷（胃輕癱）。胃痛也可能是糖尿病酮症酸中毒的徵兆，這是一種需要立即治療的醫療急症。

無意識的體重減輕是一個重要的標誌，特別是在經常飲酒和排尿的孩子中，血糖升高。許多被診斷患有1型糖尿病的兒童在診斷前減肥。這通常是因為身體不能使用血液中的糖作為燃料。噁心，嘔吐，果味，呼吸深度和快速，以及意識喪失都表明您需要尋求緊急幫助。這些癥狀可能是其他糖尿病相關疾病的警告信號，如果不立即治療，可能導致死亡。

四肢神經損傷（稱為周圍神經病變）隨著時間的推移而發生，並且可能表現為手，腳或腿的麻木，刺痛或疼痛。乾燥/發癢的皮膚，傷口或切口癒合緩慢，黑棘皮病（在頸部等褶皺或皺褶中發現厚厚的天鵝絨般的斑塊，表明胰島素抵抗）可能是高血糖症的一種指征。這些都是影響女性和男性的表現形式。高血糖症可導致另一種非常危險的疾病，稱為糖尿病酮症酸中毒（DKA），其最常發生在患有1型糖尿病的人中，並且通常是導致1型糖尿病診斷的病症。DKA是在身體幾乎沒有使用胰島素時引起的，因此， 血糖升高到危險水準 ，血液變成酸性。可能發生細胞損傷，如果繼續發展，可能導致昏迷或死亡。DKA需要立即進行醫療乾預，患有DKA的患者需要由醫療專業人員監控並給予靜脈點滴，電解質和胰島素。

頻繁和長期存在的高血糖可導致許多併發症， 稱為微（小）和宏（大）血管問題。它們包括：眼睛（視網膜病變），腎（腎病），外周和自主神經病變（足部和身體其他部位如腸道的神經損失）。此外，長期升高的血糖可導致或加劇心臟病和外周動脈疾病。懷孕期間的高血糖可能對胎兒和母親特別有害。據美國糖尿病協會稱，懷孕期間未控制的糖尿病可能帶來風險，如自然流產，胎兒異常，先兆子癇（母親血壓不受控制），胎兒死亡，巨大兒（大嬰兒），出生時嬰兒的低血糖和新生兒高膽紅素血症，等等。此外，妊娠期糖尿病可能會增加晚年後代肥胖和2型糖尿病的風險。

兒童高血糖，特別是未確診時，可導致1型糖尿病患兒發生2型糖尿病或酮症酸中毒。那些長期升高血糖水準的糖尿病兒童患糖尿病併發症的風險增加。如果您感覺不像平常的自己，並認為您的血糖升高，請進行測試以確認。如果你的血糖升高並且這是一個孤立的事件，你可能很可能自己恢復正常。去散步或做一些輕度運動，多喝水，並按照處方服藥。另一方面，如果您連續幾天出現血糖升高，請給您的醫療團隊打電話，因為您可能需要調整您的治療計劃。 如果您沒有糖尿病並且發現任何這些體征或癥狀，並且超重或肥胖或有糖尿病家族史，您應該安排與您的醫生預約進行篩查。糖尿病的微血管併發症可在診斷前發生，因此越早接受治療越好。

總結：如果您注意到您的孩子比平常更多地飲酒，進食和排尿，那麼去看醫生是個好主意，特別是如果您看到體重快速變化的話。如果癥狀看起來更嚴重並且類似於DKA，請立即前往急診室。如果您的孩子出現高血糖癥狀並且血糖高於240 mg / dL，您應該測試它們是否為酮類。在進行陽性測試後，請致電您的醫療團隊，獲取有關下一步該做什麼或參考您的病假計劃的指導。根據酮類的嚴重程度，建議您前往急診室。