【4.11.世界帕金森病日】 你知道帕金森併發症對患者日常生活的影響嗎

帕金森併發症是造成患者出現生活困難的主要因素。因此，在帕金森病治療中，併發症的治療也很重要。正確的治療方法可以大大減輕併發症對患者日常生活的影響。

影響帕金森病患者生活質量的併發症

1.損傷　帕金森病患者病情的發展，震顫、僵直、協調功能障礙，會逐漸累及運動功能，當腳下遇到障礙物時容易跌倒甚至可發生骨折等損傷。冬天結冰及雨天濕滑的路面，廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板，對於動作遲鈍，步履不穩的帕金森病患者都是危險的場所，要格外小心，避免摔跤。

2.心理障礙和智能減損　尤多見於晚期患者。帕金森病表現的肢體震顫、僵直、動作笨拙以及缺乏面部表情而呈現的面具臉，兼之說話含混不清、語調單一、音量降低、流口水等，使患者感到有失大雅，心理上常有自卑感，不願參加社會活動，不去公共場所，疏於人際交往。在治療中及疾病發展過程中，還可見到失眠、焦慮、抑鬱等。

3.消化系統併發症　表現為營養障礙和水電解質紊亂，這與患者吞咽困難、飲食減少、液體補充不足有關。吞咽困難是因為患者咽部肌肉的協調動作發生障礙，咀嚼的速度減慢，其結果是進食緩慢而更長時間地咀嚼，使食物在口腔和咽喉部堆積。如進食過快，則可導致噎塞和嗆咳，食管擴張，假憩室形成，食管擴約肌功能不良，胸骨後有燒灼感。小腸運動功能不良，由此產生腹脹感，主要表現為便秘。

4.感染　感染是對帕金森病患者構成生命威脅的併發症。患者由於免疫功能低下，經常感冒，也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等。晚期臥床的患者，完全喪失生活自理能力，不能獨立起坐，甚至不能自行翻身，兼之營養不良，皮膚受壓，常致褥瘡、墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭，是晚期患者常見的併發症，最終可以導致死亡。尿頻也常成為帕金森患者求醫的原因，尤其夜間尿頻給患者帶來不少麻煩。男性患者常合併攝護腺肥大，可導致排尿困難；女性患者因護理不周、尿便浸漬等，可造成泌尿系統反覆感染直至腎功能損害。敗血症是導致本病晚期死亡的重要原因。

5.肢體攣縮、畸形　主要見於本病的晚期。故對早、中期患者應鼓勵其多運動，多為晚期患者做被動活動。

作者：西安交通大學第一附屬醫院 主任醫師　王茂德

責任編輯：熊恕

網路編輯：陳師睿

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