六旬男子列車上癲癇突然發作 山西大醫院醫生急救轉危為安

（許文輝）7月12日，山西大醫院對口支援離石區醫療集團人民醫院醫療隊，結束了一周的對口支援醫療工作，搭乘17點55分，Z7838次列車返回太原。

18：56分，列車廣播響起：列車上有無醫生，4車廂有一位乘客突發急症……這時醫療隊隊長、山西大醫院神經內科醫生任剛醫生和下鄉隊員立刻起身，三人火速趕往4車廂。

到了4車廂後，發現患者唇紫紺、口角有分泌物、意識譫妄、呼之不應、有自主動作、小便失禁，查體雙側瞳孔等大，直徑約4.0mm，對光反應遲鈍，心音、脈搏正常。男子疾病發作時無意識、四肢抽搐、跌倒在地。經過仔細查看，初步診斷男子癲癇全面性發作，即刻對患者進行急救措施：他們首先檢查了患者口腔有無異物，將其頭後仰頸項伸直，開放氣道；將患者側臥位，清除其呼吸道異物，避免患者再次窒息，並立刻疏散圍觀群眾，保證患者氧氣供應。

任剛醫生髮現患者襯衣口袋內有火車票，是離石到太原的乘客，1956年出生男性，名字為史XX。患者褲子口袋內有手機，但手機有密碼，無法聯繫患者家屬，為了防止患者再次癲癇發作，再次疏散了圍觀乘客，保證氧氣供應。隨後，患者意識稍有恢復，呼喚其名字，，患者可應答，但無法進一步交流，考慮癲癇大腦異常放電後，意識還未完全恢復，這時患者有抓握坐起動作，但考慮患者仍有癲癇發作可能，幾位救治醫師固定其在平臥位，以免跌倒意外造成顱腦損傷。

10分鐘後，患者意識進一步好轉，詢問家屬電話，病人始終未告知，患者要求坐起來，交談後得知患者到太原南站下車，準備去乘坐807路公車，但患者始終不透露目的地去哪裡，家人的聯繫方式，醫療隊員建議患者去山西大醫院急診進一步檢查、留觀，或聯繫家屬。但患者始終不願進一步檢查治療，也不聯繫家屬，這時患者已經可以正常站立、走路，再次詢問患者意見，患者要求自行離去，到達太原南站後，醫療隊員護送患者下車離站……

山西大醫院神經內科任剛醫生介紹，「當時患者的狀態嘴唇發紫，已有窒息狀態，大部分乘客不懂搶救措施，都不敢碰病人，再晚幾分鐘，這個病人可能會因為舌後墜窒息出現生命危險。」

任剛提醒，有癲癇病史的患者千萬要注意，盡量避免到人多、空氣不好的地方，外出旅行必須要有家人陪同，以免發生醫意外。癲癇患者要及早的到正規醫院接受檢查、治療，遵醫囑服藥，做好預防措施，減少癲癇的發作次數，從而控制疾病。

來源：山西大醫院