我國醫學營養治療或迎發展新時代

消費時報網 4月28日，清華大學迎來108周年校慶。校慶前一天，畢業於清華大學生物科學與技術系的著名藥理學家、中國醫學營養理念倡導者、中國醫學營養項目聯合創始人鄒愛標作為「十萬例糖尿病營養醫學的真實世界研究項目」主要發起人，聯合武漢英紐林生物科技有限公司、清華海峽研究院和深圳上醫營養醫學有限公司在國家公眾營養改善項目-營養醫學慢病康復公益行活動上共同啟動該項目，這將是這位清華大學醫藥界知名校友用不俗的科研推廣成就獻禮母校108周年校慶的最好禮物。

鄒愛標現任清華海峽研究院醫學營養研究中心主任、清華大學-英紐林腸道菌群與代謝健康研究中心副主任、武漢英紐林生物科技有限公司董事長兼首席科學家，是我國醫學營養理念的積極倡導者和堅定踐行者。此前因主持研發心腦血管病藥物他汀類全系列並獲得巨大成功，被譽為「中國他汀之父」。

「十萬例糖尿病營養醫學的真實世界研究項目」啟動儀式

據介紹，「十萬例糖尿病營養醫學的真實世界研究項目」將從全國範圍選取十萬例糖尿病患者進行一定時期的營養配方乾預治療，最終得出相關研究結論。據悉，國際上有關組織對糖尿病營養醫學的最大樣本量不超過1000例。鄒愛標就此表示，這次大規模化的臨床研究意味著我國在糖尿病營養醫學方面的探索將遠超國際同行，有關臨床數據將為研究糖尿病慢病防治提供重要依據，也是推進我國國家公眾營養改善項目的最好實踐。

「『十萬例糖尿病營養醫學的真實世界研究項目』啟動，意味著我國在糖尿病營養醫學方面的探索將邁向一個全新的階段，也必將有力推動營養醫學理念大推廣，推動我國慢性病綜合防控戰略由疾病治療向健康管理的轉變，醫學營養或將因此迎來發展新時代。」鄒愛標表示：「此舉有助於普及營養健康知識，倡導營養健康理念，改善居民營養健康觀念，指導居民提高健康水準和生活質量，同時提升社區和基層醫療機構醫護人員臨床營養治療水準，全面推動臨床營養學科的發展。」

糖尿病是世界上最常見的內分泌疾病之一，主要分1型胰島素依賴型和2型非胰島素依賴型。其中，2型糖尿病患者約佔90%。數據顯示，目前我國18歲及以上成人糖尿病患病率為11.6%，糖尿病前期率為50.1%。

早在20世紀90年代，美國糖尿病協會提出通過醫學營養治療（medical nutrition therapy，MNT）糖尿病等慢性疾病。經過近些年的研究發展，MNT在以糖尿病為代表的慢性疾病綜合治療管理中越來越重要。

中國醫學營養理念倡導者、中國醫學營養項目聯合創始人、清華海峽研究院醫學營養研究中心主任鄒愛標

鄒愛標介紹說，MNT是臨床上對特定疾病（主要是慢性病）的營養障礙採取特定營養乾預措施，包括對患者進行個性化營養評估、制定相應的營養乾預計劃並在一定時期內實施監測。MNT在國際上得到廣泛認可，美國醫學營養治療支出佔藥品支出的15%左右，日本為20%左右。我國MNT方案的雛形是醫院和療養院營養科提供的營養餐。經過近40年5個階段性的發展，我國MNT已從最初的提供靜脈營養，發展到如今提供營養膳食改善腸道菌群促進代謝平衡。

「研究和臨床數據表明，腸道菌群與糖尿病之間存在非常密切的關係，採用MNT方案合理搭配膳食纖維，可以顯著改善腸道菌群，有效預防、治療甚至治癒糖尿病。特別是富含膳食纖維的飲食可以促進患者的腸道有益菌生長，釋放短鏈脂肪酸，有效改善II型糖尿病患者的血糖，糖尿病不可治癒的歷史觀念被徹底打破！」鄒愛標說：「在膳食結構變化與遺傳體質的相互作用下，腸道菌群是影響身體是否發生包括糖尿病、腫瘤、肥胖、高尿酸血症等代謝性疾病的重要因素，合理的膳食營養可以有效改善腸道菌群，防治慢病。有關臨床數據顯示，英紐林營養醫學治療乾預方案對II型糖尿病患者的綜合有效率高達80%以上。其中，人空腹血糖降低15%左右；胰島素抵抗指數降低25%左右；糖化紅蛋白降低10%左右；總膽固醇降低10%左右；低密度脂蛋白膽固醇降低15%左右。」

作為中國醫學營養理念倡導者和踐行者，鄒愛標早在2013年就和北京協和醫院開展了基於菊粉的糖尿病MNT的小範圍臨床研究，探索菊粉型纖維素的乾預方式，測試其對2型糖尿病患者血糖血脂及其他代謝水準的影響。同時，探索醫務人員在2型糖尿病醫學營養治療方面的規範化管理服務模式及技術。2016年，在武漢啟動了千例「2型糖尿病營養乾預臨床研究」，這是首次在國內展開大規模臨床研究。近年來，鄒愛標一直倡導展開更大規模的臨床研究並提出「十萬例糖尿病營養醫學的真實世界研究項目」的設想。此次活動藉助國家有關部門的推動和社會力量的參與，最終得以實現。這將有助於普及營養健康知識，倡導營養健康理念，改善居民營養健康觀念，指導居民提高健康水準和生活質量，同時提升社區和基層醫療機構醫護人員臨床營養治療水準，全面推動臨床營養學科的發展。

有關數據顯示，目前我國包括糖尿病、高血壓等在內的慢病呈高發態勢，全國慢病人群近3億，慢病醫療支出比例佔醫療總支出的70%，防控慢病刻不容緩。然而，當前我國慢病治療陷入誤區，過度依賴藥物治療，這不僅極大浪費了國家公共醫療資源，而且加重了患者的經濟和精神負擔。

鄒愛標會後現場接受記者採訪

鄒愛標指出，從藥理而言，疾病是細胞病變導致的身體故障，藥物控制疾病，營養修復細胞。疾病治療應講究「三分治，七分養」。MNT是醫療科學發展的必然產物，是防治慢病的重要途徑和關鍵環節，倡導MNT可以有效減少上述認識誤區帶來的危害。

鄒愛標呼籲高度重視MNT等大健康產業。他表示，未來5-10年，我國MNT產業或達到兆元體量。希望社會醫療機構和組織積極締結中國MNT大聯盟，踐行MNT理念，造福患者。

鄒愛標倡導的MNT理念得到國家層面和權威專家的高度認同。國務院辦公廳發布的《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》明確指出，推動由疾病治療向健康管理轉變。原衛生部部長陳竺提出，未來醫生必須會開兩張處方：一張是針對病情開具的藥方；另一張是膳食營養處方。未來的醫生必須具備營養保健學的知識，針對慢性病，特別要發揮營養保健治療的作用。

活動現場一隅

啟動儀式上，來自北京協和醫院、原301 醫院、上海系統生物醫學研究中心、中山大學附屬二院、南方醫科大學珠江醫院的專家學者分別從膳食纖維與 II型糖尿病、代謝綜合征的醫學營養治療等方面分享了各自看法。

參加本次活動的嘉賓還有壹基金理事長、聯合國開發計劃署駐華代表處特別顧問、招商銀行原行長馬蔚華，國家公眾營養改善項目辦公室主任於小冬，清華海峽研究院常務副院長曹黎明，深圳市上醫營養醫學有限公司總裁陸奇、副總裁王璐，部分厚德上醫項目戰略投資人、合夥人。

中央電視台著名主持人水均益主持本次活動開幕式。來自全國各地的醫療機構代表和社區基層醫務工作者近5000人參加了此次活動。

中央電視台著名主持人水均益主持本次活動開幕式並現場採訪專家