皮膚瘙癢——醫生為什麼不讓我洗澡

皮膚是人體的健康衛士，每當季節發生變化時皮膚首先受到傷害，秋冬季節是氣候變化較大的季節，天干物燥，氣溫降低，空氣乾燥。由於乾燥造成的皮膚病也找上門來了，近日，乾燥導致的瘙癢問題逐日上升，所以在醫囑中多了一個指導：不要洗澡或者減少洗澡次數，此時，患者會有一個大大的疑問？

皮膚瘙癢，醫生為什麼不讓我洗澡？

下面就給大家揭開謎團：

首先從秋冬常見皮膚瘙癢說起：

1、皮膚瘙癢症：這種皮膚瘙癢往往從初秋雨水減少就開始，中老人發生較多，由皮膚分泌油脂減少，皮膚乾燥，裂紋，神經末梢受到刺激而發生瘙癢。

預防：秋冬季要注意皮膚保濕，減少洗浴次數、時間和浴液使用，更不要搓澡，根據個人情況浴後外用潤膚乳；衣著寬鬆宜絲棉；睡覺時最好不要用電毯、熱水袋等捂熱被褥，這樣會促使皮膚的水分蒸發，加重皮膚瘙癢，瘙癢時避免搔抓，外用藥物止癢，防止繼發皮膚病的發生。

治療：就是要少洗澡或者不洗澡，糾正皮膚乾燥，外用潤膚乳，甘油霜，冷霜，維生素E乳，無比膏等。劇烈瘙癢者可以加服抗組織胺類藥物如撲爾敏，西替利嗪，安泰樂等，或服鎮靜葯。

2、濕疹：其發生原因複雜，多種多樣，有些是與季節變化有關，不少濕疹一到秋冬季就發生或加重，形態也多種多樣，初起為急性，為紅斑、丘疹、水皰等。治療不及時可以轉成亞急性或慢性，皮膚變厚，形成苔蘚化。激烈搔抓，繼發多種形態改變。

預防：要少洗澡或者不洗澡，對於每到秋季容易發生的濕疹要注意尋找原因，如乾燥、寒冷、接觸某物過敏引起的就要改變不利於皮膚的環境去除過敏原。

治療：濕疹治療最好在急性期就治癒，根據皮損的疹形，選擇合理的藥物。此時最好就醫請醫生根據皮損情況用藥。亂用藥可能加重病情。

3、蕁麻疹：其病因也複雜，多種因素可引起，其中因氣溫變化引起寒冷性蕁麻疹就是秋季多發的特點——皮膚遇冷風團發作，變暖後風團消退。

預防：有此毛病的人，在季節變換時一定要注意防風、防寒，注意保暖。可以從夏季開始注意鍛煉身體對寒冷適應，鍛煉冷水浴，冷水摩擦。

治療：可服用抗組織胺類葯。

4、銀屑病：銀屑病俗稱「牛皮癬」，是一種常見的慢性紅斑鱗屑性皮膚病。皮損以紅斑或紫紅斑為主，伴有不同程度的脫屑。「牛皮癬」其實不是癬，其病因目前仍是一個複雜的、尚未完全揭示的謎。大部分銀屑病患者冬重夏輕，但不會導致內臟損害，也不會傳染他人。目前沒有特效藥，但早期治療效果還是不錯的。抓緊治療可緩解癥狀。有統計發現寒冷地區銀屑病發病率明顯高於溫暖地區。

預防：銀屑病病人在寒冷季節注意預防感冒，扁桃體炎的發生。有條件可以過遷徙生活，秋後去溫暖潮濕的南方居住。要提醒的是，銀屑病患者大量的鱗屑脫落使機體喪失了大量的角蛋白，不及時補充就會造成低蛋白血症。所以建議你吃雞蛋、牛奶、豆製品、魚類。再有，銀屑病患者一般都缺乏多種維生素，應該多食新鮮的果蔬，各種豆類、穀類。應忌煙酒、濃茶、咖啡及酸辣刺激性食物。此外，銀屑病的發病率或複發常常與神經、精神因素有關，所以患者要解除思想顧慮，樹立戰勝疾病的信心。樂觀開朗，及時消除生活中不愉快事件引起的情緒波動。不要相信沒有科學依據的民間土方治療。以免加重病情。避免情緒過度緊張與焦慮。

治療：對進行期皮損避免用刺激性強的藥物。複發的皮損，面積小可用封包法，外用藥物常常採用焦油類、水楊酸類、蒽林、皮質激素類、卡泊三醇、維A酸等製劑。

5、魚鱗病：是一種遺傳性皮膚病，有明顯的季節性變化。夏季因多汗，潮濕皮損變得不明顯。秋冬季天涼，出汗少，空氣乾燥，魚鱗病皮損變得明顯，魚鱗樣外觀，也可出現皮膚瘙癢，脫屑。

預防：秋後注意皮膚保濕，減少洗浴次數，少用或不用浴液。洗後塗潤膚乳、膏劑等。

治療：可選用0.1%維A酸軟膏、10％－20％的尿素霜、5％－10％的水楊酸軟膏或乳酸軟膏、10％魚肝油霜外用，有較好的療效。沐浴後或冬天的時候可常在患病處塗抹凡士林潤膚霜，有助於皮膚的滋潤。

所以，秋冬季空氣乾燥,不要過多地使用洗滌劑及去脂力強的潔膚用品,避免破壞皮膚屏障而降低皮膚抵抗力,引發皮膚乾燥,過敏。最後,一旦得了皮膚病應積極尋找病因,及時就醫治療。注意改善生活環境,避免外界不良刺激,如熱水洗燙,劇烈搔抓等,要及時增添衣物,避免過度疲勞,保持心情舒暢，有個健康皮膚，保持完整的皮膚屏障，避免皮膚病的困擾。

那麼，問題來了，到底什麼是皮膚屏障？

這裡，就讓專業的皮膚科醫生帶你們認識一下！

皮膚屏障系統——人體肌膚的天然衛士

每個人的肌膚表層其實都擁有一層天然的皮膚屏障系統，它由人體表皮角質層和皮脂膜構成。角質層是表皮最外層部分，皮膚保濕度由皮膚角質層含水量決定，也就是說，我們的肌膚是否乾燥，就取決於這一層。

在角質層裡，角質細胞與細胞間脂質以類似磚牆結構形式排列，構成穩定的皮膚結構，保護皮膚屏障功能，有效防止體內水分過多蒸發同時阻止細菌或異物侵入體內。

總的來說，肌膚屏障包括全身肌膚的最表層也就是我們肉眼可見的皮膚表面。它的功能是維持肌膚濕潤、平滑，屏蔽有害物質。

肌膚問題多數源於皮膚屏障受損

未受損傷的健康肌膚，外觀和觸感平滑、柔軟、飽滿，絕對不會乾燥。但當肌膚屏障受損時，皮膚就會像脫了水一樣乾燥、粗糙、暗沉。

封閉冷氣機環境、頻繁沐浴，沐浴時間過長或水溫太高……種種問題都會對皮膚屏障造成損害。

當屏障受損，皮膚會迅速展開自我修復，但隨著時光的流逝，皮膚的自我修復速度會逐漸放緩，皮膚屏障一旦被破壞後，對內無法鎖住水分，對外無法抵禦微生物和化學物的侵襲，導致一系列惡性循環。皮膚就越來越乾，產生種種不適。

所以冬季皮膚瘙癢尤其嬰幼兒濕疹、老年搔癢症，在臨床上也經常需要遵醫囑，不洗澡或正確洗澡（選擇溫和不刺激的沐浴產品）。

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