不是不會治，只是方法沒找對！

我父親劉邵武的

「三部六病」之路

導讀：中醫傳統辨證方法種類比較多，如《傷寒論》辨證、臟腑辨證、八綱辨證、衛氣營血辨證及三焦辨證等，如何能在繁多方法中找出適用於患者的辨證論治，實屬不易，此文介紹了劉邵武先生「三部六病」的學術思想，望能為中醫人開拓辨證思路。

父親的追求

父親自幼身體多病，13歲才開始讀書，17歲高小畢業後，就開始務農，成為家中的主要勞動力。他雖務農，心卻不在農，看書成為他的第一需求，常常因為看書而耽誤農活，忘記吃飯，尤其是醫學書籍愛不釋手，並逐漸試著為人看病，常常可以獲效。就這樣，他萌生了學醫之心，並越來越堅定。後來在伯父的安排下，他到長治經坊煤礦當了學徒，學習會計。

除了學會計，他更加嗜書如命，仍然偷著為百姓看病。一旦被經理髮現，就會挨一頓訓斥，嫌他不務正業。可他矢志不渝，堅持看書看病。經坊煤礦周圍40餘裡無醫生，老百姓看病十分困難，父親的出現，簡直成了當地的活菩薩。未及三年，名聲漸揚。病人經常通過關係，托經理找他看病，有時經理也覺得自己很光彩，時間一長，經理也不再干涉了，看病成為公開的事情。 父親不僅熱愛中醫，而且也留心煤礦工作，他經常下礦井實地考察，向煤礦工人和「老博士"學習、請教，其煤礦專業知識不斷豐富，處理煤礦事故的能力也在增強，經理遂將整個煤礦的管理工作交給了他。儘管如此，看病仍然是他的主要業務，24歲時，他的醫技已經名揚上黨地區。

1930年，他在長治西街創辦了上黨地區第一家私人醫院一一友仁醫院，當時共有3名西醫和3名中醫。同時，還創辦了友仁醫社，他被推舉為院長兼社長。醫社每周舉辦一次學術活動，有30餘人常來聽講。在後來長治地區的醫師考試中，除第一名（為主考官的外甥）外，其餘前十二名全部都是友仁醫社的成員，這引起了醫界的轟動，一時傳為佳話。這些人後來都成為當地的名醫。

我父親涉獵廣泛，對古典文學、東西方哲學、中外歷史、各家宗教都有深人的了解，為他「三部六病」學說的形成和發展奠定了基礎。

經過系統的學習和實踐，父親已經成為一名理論和經驗都非常豐富的醫生。他閱讀了《醫學大成》等300餘冊醫籍，並從1928年中華書局出版的《皇漢醫學》中受到啟發，領悟到了《傷寒論》的價值，開始了一病一方、合病合方的研究實踐過程。當時經常發生溫疫流行，父親通過臨床實踐，對《溫病條辨》和《傷寒論》進行了反覆對照，從中領悟到了仲景經方的卓著療效和辨證優勢。從此，他逐漸放棄了時方，專攻經方，這對他以後「三部六病"學說的形成產生了深遠的影響，開始認識到《傷寒論》的根本問題在於綱不系目。與此同時，他在中藥劑型的改革上也做了一些嘗試，把煎煮好的《傷寒論》方劑當作成藥來使用。當時由於條件差，湯劑只能放在地窖中短時間保存，這是他中藥劑型改革的雛形。

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「三部六病」學說

三部六病"學說是我父親創立的醫學理論，是他研究《傷寒論》《內經》等中醫理論和長期臨床實踐的總結，對於臨床工作及探索中醫現代化有著重要的指導作用。三部六病"學說以《傷寒論》為依據，以辯證唯物主義為指導，參考《內經》等有關中醫著述，遵循對立統一規律，將人體劃分為三個部分，即表部、中部（半表半裡部）、裡部，簡稱「三部"；每部的病證，根據其陽、陰的不同病性，劃分為六類證候群，簡稱「六病"三部六病"學說即由此得名。

人體是一個有機的整體，由皮膚、骨骼、肌肉、氣血、神經等不同的組織構成。這些組織互相製約、互相依存、協調一致，維持著人的新陳代謝，體現著人的生理功能。人體的結構雖然很複雜，但從整體的觀念上看，可分為暴露於自然界的外層，和包裹在裡的內層，以及介於內外之間的實質層。這三個部分構成三個系統，分擔著整體的功能，而三部的綜合即構成整體。

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經典醫案

急性腎炎

趙某，男，43歲，工人。

1972年6月19日下午，突發寒熱，體溫旋即升至39．6℃，約一時許惡寒罷，但發熱。翌晨，面目及下肢皆腫，並有肢體麻木，小便不利，尿色紅赤。某醫院查尿：蛋白（+++），顆粒管型（+）紅細胞（+），白細胞（+），診為「急性腎炎"。治療五日，除熱退之外，余皆如前。6月25日始來求診。診得脈象滑數，舌紅苔黃燥。處以豬苓湯：

豬苓30g，茯苓30g，澤瀉9g，滑石30g，阿膠9g

先煮四味，取汁250mL，納阿膠化之，一日分溫三服。次日複診，浮腫消大半；5劑浮腫盡消，尿化驗正常。

辨病診斷：急性腎炎。

辨證論治：病位一一中部；病性一一陽性；治則一一一清法；方法一一豬苓湯。

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——本文選自劉惠生所著《醫學創新路》

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作 者 簡 介

劉惠生，生於1940年，山西省襄垣縣人。1966年畢業於山西醫學院醫療系。曾任山西省第二人民醫院主任醫師，現任山西三部六病中醫研究所所長、山西省中醫學會三部六病專業委員會主任委員。繼承其父劉紹武先生三部六病學說，結合幾十年的臨床實踐，著有《異源同流——醫學的解構與重建》（1992年）、《三部六病精義》（2004年）、《傷寒臨床三部六病精義》（2007年）及《傷寒論三部六病師承記——中醫臨床統一論》（2008年）。三部六病學說進行了系統的整理，探索了中西醫結合的模式，並把三部六病學說作為這樣一種模式公之於眾。

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本文部分內容選自《醫學創新路》，圖片源於網路，最終解釋權歸本文原作者所有。

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