這個（HPV）病毒主要攻擊的靶細胞是具有高度增殖能力的黏膜上皮、皮膚的上皮，主要是我們的上皮結構。看上圖，這是上面的表皮，下面我們管他叫基底層細胞。這個基底層細胞，就是我們講的HPV病毒主要增殖的部位，就在這個層面上增殖。增殖完的時候，一會我會講到，本來病毒粘附在皮膚表面，如果人體表面皮膚非常完整的時候，病毒是對你沒有辦法的。只有通過皮膚黏膜這麼一個微小的創面進來，甚至我們人體感覺不到，進來之後在基底層上，在這個層面上去生長繁殖，最後再釋放出來。
所以我們經常會提到基底層這樣一個分化成熟的細胞，往往是最容易受感染的部位。我們皮膚的物理屏障受到破壞，病毒就能夠感染。所以在我們傳染病領域經常說，人的皮膚黏膜的完整性是非常重要的。只要皮膚黏膜、生殖器黏膜都是完整的，這個病毒很不容易感染。但是這種情況是非常理想的，也不太可能的。
在我們尤其是性的密切接觸中，這種微小的創口那是肯定會有的。尤其很多女性宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮外翻）啊、宮頸表面很多炎症啊，這樣的炎症表面，這種微小的創口不是我們肉眼可以看到的，這種微觀病毒進去很容易。所以現在HPV感染率很高與這有一定關係。尤其是我們子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界處，本來兩種細胞交界處的地方細胞的成熟度和結實度都很差，這個地方細胞結構類似於基底層細胞，也容易形成感染。所以我們說HPV感染造成的宮頸癌往往就在宮頸的鱗柱交界部更容易發生，這就是我們說的宮頸癌常見發生部位。
這個病毒感染人還特別奇怪，它不會引起強烈的免疫反應。大家也知道，如果你這裡長個癤子，細菌感染，肯定紅腫熱疼，就會想辦法去處理它。而HPV感染的時候，它不知道的，沒有感覺，可能你忽然間發現這塊怎麼長個瘊子。所以這個感染我們講它是不會引起強烈的免疫反應，往往也不伴隨炎症反應。所以這樣一個默默的病毒，造成的感染也是潛伏狀態。
國家為什麼強調兩癌篩查，沒有篩查的時候，它不會引起炎症反應，沒有疼痛、紅、腫、熱、痛全都沒有，就是沒有引起你的知覺的時候，這樣一個病毒潛伏下來，一旦你發現的時候，可能癌症已到了晚期了。所以為什麼我要強調宮頸癌的篩查的即時性，這也是現在我們國家強烈推薦，只要是已婚婦女都要進行宮頸癌篩查的原因。
HPV病毒不會引起免疫反應，人就不會有感覺。我們正常情況下發燒了肯定上醫院去，但是沒有發燒也不疼痛，肯定不會去醫院。就是這個自我的癥狀沒有激起來，當然就不會引起反應，沒有免疫反應患者也不會去醫院檢查。
所以建議只要有過性經歷的女性，都要定期的做HPV的檢查。尤其女性換性伴侶或者性伴侶換女友都要查，因為從性傳播一對一的角度來說，HPV引起的癌變率這麼高，而且沒有任何感覺，在任何一方不是一對一的關係下都要去查它。
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劉彥春，北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑒定組性病專家，全國子宮頸癌防治協作組成員，北京首批256位醫學科普專家。研究領域：性傳播疾病（尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳濕疣和宮頸疾病）、女性下生殖道感染、愛滋病、常見皮膚病
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