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男性也應該打宮頸癌疫苗?是的

自2018年九價HPV疫苗獲批在國內上市以來,很多女性朋友都加入了預約大軍。

HPV是人乳頭瘤病毒,它是宮頸癌的主要誘因之一。HPV病毒感染後,就有可能會患上宮頸癌,因此需要對HPV感染加以關注。

HPV比較公平,感染起來不分男女。而預防HPV病毒感染的最佳方式就是注射HPV疫苗了,雖然男性不會得宮頸癌,那會不會影響到女性呢?

這就帶來一個疑問——男性需不需要打HPV疫苗?

網路截圖

有同樣困惑的不只你一個人,帶著疑問我們一起來看

為什麼要關注HPV感染?

HPV病毒有150多種亞型,幾乎所有人一生中都可能會遭遇HPV感染,但約90%的感染者可通過自身免疫系統清除病毒,不會致病。

HPV可分為低危型和高危型。低危型HPV感染,可能會導致生殖器疣,患宮頸癌的幾率很低;而高危型HPV持續性感染才是導致宮頸癌的主因。

HPV感染還與陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、喉癌或口咽癌等癌症密切相關。由高危型HPV引起的宮頸癌是女性第二大常見的惡性腫瘤,僅次於乳腺癌。

絕大多數HPV感染者前期並沒有明顯癥狀,可能在感染數年之後才會表現癥狀,但是這些無癥狀人群仍會傳播病毒,因此早期預防很有必要。

HPV疫苗能預防哪些癌症?

HPV的高危致病基因型有13種,HPV疫苗是針對主要致病的病毒亞型進行設計的。

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2價疫苗可以預防70%宮頸癌;4價疫苗可以預防70%宮頸癌和90%生殖器疣;9價疫苗可以預防90%宮頸癌、85%陰道癌、80%宮頸癌變、90%生殖器疣和95%肛門癌。

然而,HPV疫苗並不能百分之百預防宮頸癌和其他HPV相關癌症,更不能治療已被HPV感染而引發的疾病。

對於女性而言,定期宮頸篩查可以發現大部分宮頸癌,但並沒有常規的篩查手段來篩查其他HPV相關癌症,這就是需要疫苗保護的重要原因。

男性接種HPV疫苗是否有意義?

當然有。男性接種HPV疫苗主要有兩層意義:

1、保護自己不受HPV感染而引發相關疾病。除了2價疫苗外,4價疫苗和9價疫苗均對男性有保護作用,可降低男性罹患生殖器疣、陰莖癌、肛門癌的風險。

2、男性進行HPV免疫以後可以降低自身攜帶病毒的幾率,也有助於保護女性。

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接種HPV疫苗就能一勞永逸?

接種過HPV免疫的女性也不應降低宮頸篩查的頻率,應該與未接種女性採取相同的宮頸篩查策略。

21歲以內不需要篩查;21-29歲女性每三年做一次宮頸細胞學檢查,同時聯合HPV篩查;30-65歲女性每三年進行一次宮頸細胞學檢測,聯合HPV篩查檢查結果可以作為延長篩查間隔的依據,HPV篩查建議每5年篩查一次,但不能單獨用HPV篩查來代替細胞學檢測;大於65歲且具有完整的篩查歷史的婦女,除高宮頸癌風險者繼續篩查,其他可以停止篩查。

接種HPV疫苗還有哪些建議?

世界衛生組織在2017年建議:9-14歲的女性作為主要目標人群,15歲以上的女性或男性作為次要目標人群。

美國疾病預防控制中心建議:11-12歲兒童(男孩和女孩)均應該接受HPV免疫。女性27歲以前都應該接受HPV免疫,男性22歲以前應該接受HPV免疫,男同性戀者或者免疫功能缺陷男性應該在27歲以前接受HPV免疫。

目前我國隻推薦女性接種HPV疫苗:9-25歲接受2價疫苗免疫、20-45歲接受4價免疫、16-26歲接受9價免疫。由於國內HPV疫苗引進晚於歐美國家,優先推薦給女性防控宮頸癌等,但是在歐美指南裡,男性也是可以接種的。

目前HPV免疫的最重點人群應集中在青少年。但成年人群仍然有必要接種HPV疫苗,因為即便已經暴露於部分HPV亞型中,接種疫苗也可以保護免受其他HPV亞型的感染。

由此可見,除了女性以外,男性也是可以接種HPV疫苗的。但是接種HPV疫苗只是一級預防手段,不能替代相關的癌症篩查以及HPV抗病毒治療,保持健康的生活方式也很重要。


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