膝蓋好不好，看上下樓梯的姿勢，趕緊對照自查

「哢吧，哎喲！痛死了！」

相信很多人在爬樓梯時都有這種體驗，特別是中老年人。膝蓋疼痛發軟是很多人的困擾。

隨著人們年紀增長，最易受到影響的關節是膝、腰、肩。據不完全統計，我國關節炎患者超過1億，膝關節骨性關節炎（簡稱膝關節炎）是骨關節炎中發病率最高的一種，佔比高於30%。

膝關節炎是一種最常見的退行性膝關節病變，其發病率與年齡密切相關，尤其老年女性更易患病，致殘率高。

據統計，60歲以上的人中有超過一半的人有膝關節炎。

我的膝關節疼是什麼病？"

這是很多有膝關節疼痛的患者最想問的一個問題。

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比如：通過膝關節疼痛的不同部位、疼痛的性質和程度，來進行區分，以便普通的患者也可以「按圖索驥」，輕鬆知道自己膝關節出了什麼問題。

膝關節是人體最複雜的一個關節，除了骨頭，膝關節還由很多韌帶、軟骨、滑膜等組織構成，據統計，僅僅是膝關節炎的種類，就可以列出一百多種，膝關節裡的任何一個零件出了問題都可能引發膝關節疼痛，而且很多膝關節疾病的癥狀交叉重疊，如果不藉助臨床查體和輔助檢查，單憑癥狀很難鑒別。

膝蓋各種部位疼痛的原因

1膝關節上方的疼痛

股四頭肌腱損傷

在我們手所能觸摸到的膝蓋的那塊「圓骨頭」(髕骨)之上，是人體最大的肌肉群，股四頭肌的肌腱所在，股四頭肌腱像一條寬膠帶一樣黏在髕骨上，股四頭肌收縮時使膝伸直，人類就是利用這些肌肉行走和奔跑的。

所以，當膝關節上方出現疼痛時，很有可能是股四頭肌腱出現了問題，比如嚴重的外傷、運動不當、運動場地溫度過低濕度過大等原因引起。一般股四頭肌腱損傷的患者在跑步啟動加速時大腿伸直那一刻會感覺到大腿突然疼痛，輕度的僅僅是局部有血腫或輕度的腫脹，按壓髕骨上端會有疼痛，抬小腿困難，嚴重的會導致膝關節彎曲困難，疼痛，尤其是在伸小腿屈大腿時會疼痛特別明顯。

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前方疼痛

髕骨軟化症

■ 疼痛位置：膝蓋前側

■ 癥狀：

① 上下樓梯、上下坡時感覺疼痛；

② 蹲下、久坐時感覺不適與疼痛；

③ 膝關節在活動時發出聲響。

出現髕骨軟化的主要原因除了有一部分人先天髕骨脫位、半脫位外，還和患者運動量過大以及股四頭肌力弱，不能有力的保護髕骨處在正常位置上有關。對於髕骨軟化症的患者，在緩解期，可以嘗試練一練靜蹲，對於髕骨軟化症有一定的好處。

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膝關節兩側疼痛

很多人有關節兩側疼的問題，其中原因有很多種，我們主要講一下最常見的三種情況：半月板損傷、側副韌帶損傷、關節炎。

1、半月板損傷：

半月板，其實是膝關節之間的一塊纖維軟骨。在膝關節內側的叫做內側半月板，呈C型，在膝關節外側的叫做外側半月板，呈O型。半月板具有增加關節穩定性和匹配性，緩衝震蕩的作用。

當半月板出現損傷時，會出現膝關節縫隙部位的壓痛，但如果想要具體診斷，確定損傷的程度以及治療方式，最好能做一個膝關節核磁共振。

如果半月板損傷了，一定要耐心地治療和康復，半月板早期損傷後的恢復一般都比較令人滿意的，拖的時間越長恢復越困難。

2、側副韌帶損傷：

所謂側副韌帶，顧名思義，就是膝關兩側韌帶的損傷，側副韌帶主要是防止膝關節過度的內翻和外翻，有穩定膝關節的作用。當膝關節出現扭傷或遭受外力打擊時，常常會導致側副韌帶損傷。一般內側副韌帶損傷較外側副韌帶損傷多見。

側副韌帶損傷的癥狀往往不如骨折、交叉韌帶損傷的癥狀嚴重，所以導致很多患者會忽視它的存在，事實上，側副韌帶對於人體的運動功能以及膝關節的穩定有著非常重要的作用，如果不及時治療很有可能導致膝關節的提前退化。

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膝關節下方疼痛

脛骨結節骨骺炎

脛骨結節，是脛骨的一個部位。

脛骨結節骨垢炎主要的表現是膝關節下方腫脹、酸痛，尤其是劇烈運動之後，疼痛就會更加明顯，甚至出現跛行。這個病主要發生在18-22歲的年輕人，因為這一年齡階段的人還處在生長髮育期，脛骨骨骺和骨乾還沒有完全長在一起，此時的骨四頭韌帶附著在脛骨結節的前方，在高強度的運動時，由於反覆牽拉，容易造成髕韌帶以及周圍軟組織的慢性勞損性炎症。從而導致局部骨質增生，出現局部疼痛、腫脹，關節活動受限等癥狀。

一般這個部位的炎症屬於慢性無菌性炎症，大部分患者只需靜養2-3周就可以康復。癥狀比較嚴重的患者可以用伸直位石膏固定4-6周一般也可康復。但恢復後不要劇烈的活動。

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膝關節後方疼痛

膕窩囊腫

膕窩囊腫，大多屬於一種良性的關節內囊性腫物，囊內往往為關節液。癥狀主要是膝關節後方感覺疼痛和緊繃發脹，嚴重者也會導致膝關節的屈伸受限。現早期可以無壓痛，但一般有波動感，超音波、X光片可以看到在膕窩有一個類似球形的軟組織陰影。

膕窩囊腫一般如果沒有不適癥狀可以不用處理，對人體沒有什麼危害。如果囊腫較大，已經引起不適癥狀往往需要進行治療。一般分為關節穿刺抽吸和手術切除治療，但在治療前一定要診斷明確，如果膕窩囊腫是因為其他關節疾病引發，不論抽吸還是手術切除，都容易導致複發，所以找到引起膕窩囊腫的原發病很重要。

你可能不知道，你平常的一些習慣動作，就可能是加速關節退化的原因。上下台階能有效鍛煉下肢力量，是常見的熱身運動之一。

但很多人在進行這項運動後，總會出現關節疼痛等問題。你有沒有考慮過，可能是自己上下樓梯的姿勢錯了呢？爬樓梯的正確姿勢是什麼？如何用上下樓梯自測膝關節是否出現問題？我們又應該如何保護我們的膝關節呢？小圈這就帶你去詳細了解一下！

上下樓梯的正確姿勢是什麼？

一、上樓梯

腳跟先著地，後腿要伸直，上半身(脊背)略往前挺，前腳後跟的位置應該正好與腰部處於同一垂直線上。然後保持胸部略朝前挺的姿勢，後腳離地，身體繼續往前移。接下來另一隻腳也是同樣的。整個過程始終要記得保持腰背挺直。

注意：

1、不要過度前傾

切勿隻把上半身往前壓，例如把臉挺到前面，臀部卻留在後頭。倘若身體往前傾，體重就會全部壓在前腳掌上，長期下來容易造成脊柱彎曲。

2、別把重心往後壓

別把上半身往後靠或是彎腰駝背，這樣使身體重心全部壓在腳跟上，導致腳掌受力不均，易引起足底浮腫。

二、下樓梯

腳尖先著地，上半身隨之挺向前方，同時保持腳尖與胸部處於同一條垂直線上。等前腳跟著地後，後腳跟抬離地面，準備邁出。接下來另一隻腳也是同樣的。整個過程中，身體要有意識地朝前挺。

注意：

1、不能腳跟先著地

下台階時，如果腳跟先著地，身體就會前傾，這樣給膝蓋造成過度負擔，容易造成膝關節疼痛。

2、不能彎腰駝背

下台階如果脊背彎曲，身體平衡性就不好，會增加摔跤風險。因此，下台階要注意臀部發力，穩住下肢。

如何用上下樓梯自測膝關節是否出現問題？

上下樓梯時關節的感受是一個很重要的自測方法：

當下樓梯時膝關節疼，這是黃色預警；疾病進一步發展，出現上樓梯也疼，這是橙色預警；最後當走平路和晚上睡覺也感覺腿疼，這說明膝關節問題嚴重了，發出了紅色警報。當感覺下樓梯膝蓋疼時，就應到正規醫院及時診斷和治療了。

診斷骨關節炎，需要在醫生的指導下拍X光片或者做核磁共振，醫生可根據不同情況採取針對性治療，延緩疾病進展，提高生活質量。

夏季伏天是治療骨關節病的最佳季節，一方面自然界夏季陽氣旺盛，人體之陽氣亦隨之欲升欲旺，體內凝寒之氣處於易解的狀態，此時利用中醫傳統的膏藥貼敷治療方法，陽虛者予以助陽，內寒凝重者予以溫裡祛寒。

可以疏通經絡，扶助陽氣，溫裡祛寒，從而更好地發揮扶陽祛寒的治療目的。

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