近三成的藥物傷肝事件，來自草藥和保健品，哪些中藥會傷肝

近日，發表於世界著名醫學雜誌《胃腸病學（Gastroenterology）》的一篇論文，引起了學術界的廣泛關注，該篇論文的題目叫做《中國大陸藥物性肝損傷發生率及病因學》。隨即，該論文的主要內容，在各大型媒體上也得到了廣泛的傳播，引起了更多普通人的熱議。

該研究在308家綜合性醫院和專科醫院裡，收集了約2.6萬例藥物性肝損傷的事件，涵蓋了2012年至2014年整整三年的時間。結果發現，我國每年的藥物性肝損傷事件要遠遠高於西方國家。其中排名前三的藥物領域是：

1、各類中草藥和膳食補充劑（俗稱保健品），佔26.81%；

2、抗結核藥物，佔21.99%；

3、抗腫瘤藥物和免疫調節劑，佔8.34%。

這個結論與我們普通老百姓的認識有很大的差距。一般人都認為，西藥的毒副作用都比較大，容易傷肝傷腎；而中藥大都來自天然，副作用小，不會對肝腎等重要器官造成大的傷害。事實上，這種誤解不知害了多少人。肝臟是藥物的主要代謝器官，不管是中藥還是西藥，只要被小腸吸收，都必須通過肝臟代謝轉換，才能真正被我們人體所吸收和利用。因此，肝臟是特別容易被藥物損傷的器官之一。

由於對中草藥天然的喜愛與信任，中國人更容易接受中藥治療，這本來是無可厚非的。但是，這卻很容易引起有些中藥材被濫用的情況。不僅很多民間流傳的秘方、偏方、自擬方在濫用；還有很多打著食療的旗號，擅自添加中藥材的問題；更有甚者，很多所謂的保健品和營養品，也打著養生健身的旗號，添加了很多中藥材。這都極大地增加了中國人藥物性肝損傷事件發生的可能性。

如果我們都能按照中醫傳統，用「辨證施治」的方法服用中藥來治病，相信這種情況就會很少發生。因為「辨證施治」的過程中，醫生自然會考慮患者的肝腎功能，不會隨意下「猛葯」的。現代醫學理念中，醫生也會根據患者肝腎功能的檢查結果，選擇藥物使用的品種、劑量和用藥途徑。在這裡，我們還是提醒大家不要擅自用藥，哪怕是那些普通的止痛藥和退燒藥，也要仔細閱讀說明書，或者諮詢專業人員。

通過既往的文獻報導，導致肝損傷的中藥成分主要有以下幾類：

1、含萜類化合物的中藥材，典型代表有：雷公藤、黃葯子、川楝子、柴胡等；

2、含生物鹼類的中藥材，典型代表有：紫菀（又名青菀、紫倩）、菊三七（土三七的一種）；

3、含蒽醌類的中藥材，典型代表有：何首烏、大黃等；

4、含揮髮油類的中藥材，典型代表有：艾葉、薄荷等。

當然了，我們也不能「談葯色變」，只要我們能夠遵醫囑用藥，經常檢查肝、腎功能，就能最大限度地發揮藥物的治療作用、減少藥物的毒副作用。