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腳氣也分很多種類型,搞清楚你是哪種類型嗎?以及該怎麼治療?

腳氣,醫學上叫做「足癬」。其實足癬跟手癬的病理特徵是幾乎一樣的。主要是病發在不同部位,才有不同的叫法,所以通常合稱為手足癬。

腳氣是由皮膚癬菌引起,包括毛癬菌屬、小孢子菌屬。其中腳氣致病真菌是以毛癬菌屬為主。交期是常見的淺表真菌感染,具有一定的家族易感性。皮膚癬菌可以在人與人,動物與人,汙染物與人之間傳播。

混穿鞋襪,裸足在公共浴室、健身房、游泳池等場所行走,密切接觸病原菌是得腳氣得主要原因。淺表真菌感染在患者不同部位之間也會自身傳播,如腳氣還可引起手癬,體癬,股癬,甲癬等。大約每三個腳氣患者,就有一個患有灰指甲。

根據腳氣的皮損形態、病理特徵還可以分為3種類型,如水皰型、間擦糜爛型和鱗屑角化型。但是臨床上往往是幾種同時存在的。

原發損害以小水皰為主,成群或散在分布,皰壁厚,內容物澄清,乾燥吸收後出現脫屑,常伴隨著瘙癢症。

間擦糜爛型

以4~5和3~4趾趾間最為常見,多見於足部多汗、經常浸水或長期穿不透氣鞋的人,夏季多發。皮損表現為趾間糜爛、浸漬發白,除去浸漬發白的上皮可見其下紅色糜爛面,可有少許滲液。患者瘙癢明顯,局部容易繼發細菌感染,可導致下肢丹毒或蜂窩織炎。

鱗屑角化型

皮損多累及掌蹠,呈瀰漫性皮膚粗糙、增厚、脫屑、乾燥。自覺癥狀輕微,冬季易發生皸裂、出血、疼痛。

無論是腳氣還是手癬,它們的治療目標都是清楚病原菌,快速解除癥狀,防止複發。但具體還要根據腳氣的具體類型、嚴重程度等因素考慮用藥。

常見的外用抗真菌藥物就有咪唑類抗真菌藥物、丙烯胺類抗真菌藥物、角質剝脫劑三類藥物。

外用藥物可根據皮損類型選擇不同的劑型,如水皰型可選擇無刺激性的溶液或乳膏劑型;間擦糜爛型可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂乾燥後,再用乳膏等其他劑型,此型保持局部乾燥非常重要。鱗屑角化型可選擇乳膏、軟膏等劑型。

@廣州膚康閆醫生,如有皮膚疾病問題,可以私信我。也歡迎翻閱我以前寫的文章,謝謝支持!

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