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口腔潰瘍至口腔癌僅一步之遙!

李老闆的口底發現了一個蠶豆大小的潰瘍,起初以為是上火或受涼了,並未引起足夠的重視。後來,口底潰瘍範圍越來越大,逐漸波及到舌腹,可在使用了治療潰瘍的藥物後依然不見癒合,不過,口底潰瘍雖然增大了,但局部疼痛沒有剛開始的時候明顯了,也就放鬆了治療,沒有放在心上當回事。直至近日,李老闆感到舌活動困難影響進食、說話,才匆匆前往醫院就診。

接診醫師檢查發現李老闆的潰瘍從右口底已經涉及到右舌腹、右下頜骨體部內側面,並且潰瘍已越過中線到對側了,範圍廣泛,涉及多個解剖區,而且右頜下、右頸上部都可以觸摸到腫大淋巴結,淋巴結質地較硬且固定,初步懷疑「口腔癌」,口腔局部潰瘍病灶切除活檢,病理科確診:李老闆患了「右口底及舌腹部鱗狀細胞癌」--口腔癌的一種,需要立即手術治療。

醫師提醒大家:「口腔潰瘍雖不是大病,超過 3周無法癒合的口腔潰瘍有轉變為口腔癌的可能,患者應及時前往醫院診就診。」 可是,由於很多人對口腔潰瘍的認識不足,貽誤了病情。

醫師再一次提醒大家一旦發生口腔潰瘍 要及早診治,很多癌症通過早發現、早治療完全可以通過藥物或小手術控制病情。

口腔潰瘍是口腔科常見病、多發病,相信很多人都有過口腔潰瘍的經歷,雖然口腔潰瘍常常會令人叫苦不迭,局部疼痛難忍,可人們對此卻並不重視,有些人噴點西瓜霜、吃 些消炎藥等就草草了事,其實,口腔潰瘍特別是創傷性潰瘍經久不癒合很多都發展為口腔癌,主要包括舌癌、頰癌、牙齦癌、齶癌、唇癌、口底癌等,極易發生頸淋巴結轉移,患者的5年生存率較低。

近年來,我國口腔癌的發病率明顯上升。其發病與多種因素有關,除機體免疫狀態、遺傳、環境、紫外線 與電離異塵餘生因素外,不注意口腔衛生而造成口腔內細菌、黴菌感染,也會促使口腔癌的形成和發展。另外,銳利的牙尖、殘冠、殘根、不良修復體(活動或固定假牙),以及抽煙、喝酒、咀嚼檳榔、刺激性食品、喜吃燙食等不良習慣長期對口腔黏膜的刺激也是誘發癌變的重要因素。口腔癌可由口腔黏膜的 「癌前病變」發展而來,主要表現為口腔黏膜長期不愈的潰瘍、白斑、紅斑、扁平苔蘚等。

醫師強調:如果出現以上情況,請務必儘早到醫院檢查。

專家介紹:口腔癌的發展分為早期、中期和晚期3個階段,越早治療,效果越好。口腔癌的治療方法主要有手術、化療、放療等,對於大多數口腔癌的 治療還是首選手術,手術治療是最完善的初始治療方式,術後根據病理進一步檢查結果必要時可追加使用術後放療或化療。現今隨著多學科綜合治療方案等的發展,即使是口腔癌大範圍手術切除的患者,也能恢復比較滿意的外觀,保留較為良好的語言、吞咽、咀嚼等功能。

早期口腔癌經手術治療後的5年生存率約為 75%左右,手術對患者的局部外形和口腔功能影響較小。針對中、晚期口腔癌,臨床通常採取手術結合放療、化療的治療方案,然而療效仍不容樂觀,5年生存約為 40%左右。臨床資料發現,與診斷後30天內治療的患者相比,拖延手術超過30天的患者,其死亡風險增加1倍有餘。因此,口腔癌一經確診或高度懷疑,應儘快治療。對診斷心存僥倖,或對手術治療過多猶豫,都可能是致命的。


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