尋醫問葯｜心跳過快或過慢是否預示心臟有問題了？

石家莊的張女士詢問：我的心跳很快，每分鐘90多次，體檢時心電圖正常，但是擔心自己的心臟將來會出現問題。心跳過快或過慢會發展為心臟病嗎？

石家莊市第一醫院心內科主任醫師胡喜田回答：

心跳過快和過慢分為功能性的和器質性的，功能性的一般不會發展成心臟病，器質性的有可能會發展成為心臟病。正常人的竇性心率波動範圍是60～100次/分，大於100次/分稱為心動過速，小於60次/分稱為心動過緩，它們統稱為心律失常，一旦出現心律失常，通常認為心跳就屬於不正常了。

心跳過快和過慢可能是功能性的，如運動、高原停留、缺氧等出現的心跳過快，隨著年齡的增加、代謝率下降等老年人出現的竇性心動過緩；也可能繼發於其它疾病，如貧血、甲亢、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等導致的快速性心律失常，如急性心包填塞、甲減等導致的緩慢性心律失常；還有可能是器質性的，如房速、房撲、房顫、陣發性室上性心動過速等引起的快速型心律失常；病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等引起的緩慢性心律失常。

一旦出現心跳過快或過慢要尋找病因，注意有無相關不適癥狀、是否影響日常生活、有沒有相關伴隨疾病、看看脈搏快和慢，必要時及時查心電圖，找專科醫生就診。切忌諱疾忌醫。

出現心跳過快和過慢的情況一定要引起重視，分清原因，如上述所說如果是功能性的，不用緊張，加強運動、休息、放鬆心情、保障充足睡眠就會緩解。如果是繼發於其它疾病造成的，只要對症處理也會緩解；如果是器質性的，特別是出現突發心悸、胸悶、乏力、頭暈、黑曚等相關癥狀時，就需要及時找專科醫生就診，醫生會有針對性地給予物理治療、藥物治療、射頻消融治療和起搏器治療等。

日常生活中如何預防心跳過快或過慢的發生？主要有以下幾點：注重健康的生活方式、多運動、鍛煉肺活量和心臟功能；注意貧血、甲亢、缺血缺氧等相關疾病的預防；保持心情愉快、勞逸結合、避免壓力過大、避免出現身心疾病；一旦出現器質性疾病應及時到專科醫院診治，避免出現意外情況。

（燕趙都市報 記者 劉良玉）