化療引起的血小板減少，怎麼處理?

不少惡性腫瘤患者在化療過程中，都出現了同樣的問題，那就是血小板數值的降低。化療所致血小板減少與化療藥物、劑量、療程，以及患者體質等因素有關，而血小板數值的降低，給患者造成的最大危害無非就是不同程度的出血傾向。

如何克服化療中血小板減少的現象?

根據抗腫瘤藥物急性與亞急性毒性反應分度級標準(WHO)判定減少程度並指導治療，指導建議如下：

1、血象檢查：化療期間及化療後應加強觀察，一般化療結束後2-3天檢查血象;當發現血小板降低達二級(血小板計數<75×109/L)或以下時，應該及時動態了解血象情況，必要時每天檢查血象

2、停用引起血小板減少藥物：血小板降低達二級或以上，停用化療或可能引血小板減少的各種藥物及治療

3、日常活動時，動作盡量輕柔，如刷牙等

4、避免劇烈運動，避免肢體與硬物碰撞，預防跌倒

5、應注意多休息，避免勞累;避免情緒緊張，保持愉快心情

6、盡量避免使腹部壓力增加的活動，如手拎重物、咳嗽、噴嚏、下蹲、彎腰搬重物等，大便不順暢時，不要用力排便

7、飲食：宜清淡、富於營養易消化飲食，忌肥甘厚膩;多食新鮮蔬菜和水果，避免便秘

當血小板數值過低時，應給與及時有效的治療措施，提升血小板數值，具體治療方法如下：

1.細胞因子的應用：當發現血小板降低達三級(血小板計數<50×109/L)或以下時，應使用粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)升高血小板水準。主要包括：血小板生成素(TPO)和重組白細胞介素-11。

2.血小板輸註：對預防和治療因血小板減少或血小板功能缺陷引起的出血是一種最常用、有效的治療方法，並可降低放療和化療後血小板減少導致出血的病死率，當發現血小板降低達四級(血小板計數<25×109/L)時，應考慮行血小板輸注治療，同時應絕對臥床

3.中西醫結合治療：結合中醫中藥調理，扶正固本，減毒增效，促進血小板的生成以及數值的提升，降低出血的風險。

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