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B肝複發,原因在哪裡,不間斷服藥應放在首位_治療

為了減少B肝複發,規範抗病毒治療期間以及達到停藥標準後,慢性B肝應該如何把握?小番健康提醒,通過規範用藥不間斷服用做起,生活飲食規律起來,定期隨訪指標斷不可任性。

B肝複發,原因在哪裡,不間斷服藥應放在首位

導致B肝複發的情況主要有兩種,第一屬於長期維持肝功能正常的慢性B肝病毒攜帶者,只是偶然間感覺到身體不舒服,才發現是B肝複發;第二屬於經過規範抗病毒治療後,實現HBV-DNA陰轉的慢性B肝,隨著高病毒載量慢慢降下來,B肝病毒受到抑製,症狀也逐漸改善,於是自行停服了抗病毒藥。

當許多人聽到B肝病毒攜帶者與健康人一樣,就放鬆了對體內B肝病毒的監視,即“無症狀”常常容易蒙蔽自身,忽視了暫時不治療並不表示不治療。B肝要戒酒,保持心情平和,適度的體育鍛煉,保證營養豐富。如果慢B肝從日常生活飲食入手,可以減少B肝病毒攜帶者繼續進展到慢性B肝,即把免疫狀態維持得更加穩定。

B肝不能治愈,但是可以控制。B肝的抗病毒治療療程一般比較長,基本是在一年以上,所以在此期間不能隨意停藥。無論是核苷類藥物或干擾素,都是有療程的,當療程結束後也不能自行停藥,而是由臨床醫生評估後,觀察是否需要鞏固療程或可以停藥。

連貫用藥是減少慢性B肝複發的重要因素,同時停藥也並不指立即將所以抗病毒藥物停服。小番健康提醒,即使是療程足夠,抗病毒治療效果顯著的慢B肝,也不宜全部立即停服,可以逐漸減少藥物劑量,穩定各項指標後停藥。

此外,如果已經達到並由臨床醫生評估可以停藥,勿忘定期隨訪指標。因為如恩替卡韋(ETV)、富馬酸替諾福韋替諾福韋二吡呋酯(TDF)、替諾福韋艾拉酚胺(TAF)療效多好,也不能隨意立即停藥,而是逐漸減少劑量,邊減邊觀察指標變化,如果指標以及體征穩定,才可以停藥。

規範抗病毒治療的目標是促進肝功能恢復,病毒指標陰轉。但是,也要考慮到如果突然停藥,病毒可能會反彈,即臨床治愈比較容易,徹底清除B肝病毒難度較大。以目前醫藥學發展,將體內B肝病毒長效抑製,控制肝炎不再進展還是比較有把握的。返回搜狐,查看更多

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