許多人B肝大三陽，在長期規範用藥後，想要了解藥物治療後的轉歸方向。小番健康提醒，這種在經過抗病毒治療後主要還是看指標和臨床症狀，而不一定是大三陽能不能轉小三陽。
長期規範用藥後，以肝功能臨床症狀為主，B肝e抗原消失次之
一般而言，B肝大三陽在正規醫院抗病毒治療後，大三陽自發的轉為B肝小三陽，是一種良好轉歸表現。當然，也有很多的B肝大三陽是沒有轉陰的，長期維持在B肝大三陽的指標狀態下。所以，有許多人擔心這種即便藥物治療後，依舊維持在B肝大三陽，今後是否會發生肝炎惡化。
小番健康提醒，一般而言臨床醫生還是會建議B肝大三陽，把心思放在自身的肝功能、B肝DNA、臨床症狀上面。因為B肝兩對半檢查是一種反映體內B肝病毒的免疫指標，如果大三陽經過規範的藥物治療後，B肝e抗原發生血清學轉換，同時肝功能也逐漸恢復正常，HBV-DNA呈陰性，就表示抗病毒治療有效，病情趨於穩定。
但是，如果大三陽的B肝e抗原消失，e抗體轉陽，肝功能還是持續異常，B肝DNA也保持陽性，應該考慮可能是B肝病毒基因突變造成的，並及時告知臨床醫生。有些B肝大三陽，雖然在長期抗病毒治療以後，B肝e抗原這項並沒有轉陰，但是肝功能還是可以基本保持穩定，沒有高高低低的波動，也沒有明顯的肝炎臨床症狀。
上面這種情況的B肝大三陽，雖然並沒有轉陰，但是也不必過於擔心。小番健康提醒，B肝患者在抗病毒藥物治療時，不要過於看重轉陰，而是應該多留意自身的肝功能是不是正常，臨床症狀是不是得到改善，以此來判斷抗病毒治療的效果。
其實，有些B肝大三陽，並沒有任何臨床症狀，肝功能也都是正常的，他們就不屬於B肝患者，而是暫時的健康攜帶狀態。只是在長期的臨床試驗過程中，醫藥學家發現一個問題，即體內攜帶B肝病毒時間越久，日後進展為肝纖維化、肝硬化、肝癌的風險也會相對的增高。
所以，即便是長期健康的攜帶B肝病毒，也應該做好定期檢查。關於治療問題，原則上要做四點，即抗病毒、增強免疫功能、護肝、抗肝纖維化。當然，從做檢查到規範治療，都必須選擇正規的、大型的醫院，做到早預防、早發現、早治療。返回搜狐，查看更多
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