補腎吃六味地黃丸？老中醫說，只有一類人吃它才管事

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六味地黃丸在我們普通民眾中知名度很高，說每家每戶都備有也不稀奇，基本上都認為這是一個補腎的方子，作為一款補益類的中成藥，也很受「腎虛」、「腎虧」派的青睞。

據說康熙年間，曹雪芹的祖父曹寅患病兩月未愈，臥床不起。康熙親賜六味地黃湯，曹寅服藥後很快就痊癒了，藥效奇佳。在臨床上，只要對症，服用六味地黃丸都有較好的功效。那麼怎樣才算對症服用呢？

從六味地黃丸的說明書可以看到【功能主治】——滋陰補腎。用於腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟、骨蒸潮熱，盜汗遺精，即腎陰虛的患者，服用六味地黃丸算是對症，在這裡，就要再科普一下腎陰虛和腎陽虛的區別。

腎陰虛的臨床表現：腰酸腿軟、口乾、煩躁、手心發熱、愛出汗、頭暈耳鳴、脫髮、牙齒鬆動、記憶力減退、性慾減退，容易遺精、早泄等等。

腎陽虛的臨床表現：腰痛而且發涼、畏寒怕冷、手腳冰涼、尿頻、小便清長、大便湯薄等等。腎陽虛首先會出現腰痛，這種痛一般會有冷的感覺。病人痛的同時，覺得腰裡面發涼,這是腎陽虛的一個典型表現。另外，腎陽虛會擴展到全身，出現全身也怕冷。因為腎陽是一身陽氣的根本，如果根虛弱了，整個身體的陽氣的溫煦作用就會下降。

總結適合服用六味地黃丸的腎陰虛的人特點有如下：

一個是舌質紅，舌苔薄；一個是虛熱，所謂陰虛生內熱，腎陰虛的人脈搏跳動的比較快，常腰膝酸軟、頭暈眼花，耳鳴、盜汗、便秘、口乾舌燥，這樣的人服用六味地黃丸最對症。現在很多患糖尿病、慢性肝炎、慢性腎炎有腎陰虛的癥狀的患者，可以酌情服用六味地黃丸。

還應注意，如體內濕熱、有痰，舌苔膩的人，要服用溫膽湯來化痰祛濕，而腎陽虛的人最好酌情服用附桂地黃丸或者金匱腎氣丸，腸胃功能差的人最好先用八珍糕調理脾胃，再服用六味地黃丸。

補腎也要分清是腎陰虛還是腎陽虛，再選擇合適的葯服用。

審稿醫生：薛貴軍、劉會元

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