無意間摸到的小包塊 竟是罕見的惡性腫瘤

六旬爹爹無意間發現背部有一包塊，開始只有綠豆大小，便沒太在意，後來包塊逐漸長大到鵪鶉蛋那般大，才想到醫院做個檢查，結果發現竟是罕見的惡性平滑肌肉瘤。

家住漢口的馬爹爹，今年65歲，退休後便在家安享晚年，平時和街坊鄰居打牌下棋，喝喝小茶，日子過得有滋有味。大約在半年前，爹爹在洗澡時無意摸到左背上有一個包塊，對著鏡子一看發現是一個綠豆大小的包塊，想著不疼不癢就沒在意。最近，爹爹感覺到背上的包塊越來越大，有時候不小心碰到了還會點疼，這才趕到武漢市第四醫院就診。

接診的外科醫生檢查後，建議通過超聲對包塊進行判斷，再進一步進行診斷。超聲科主治醫師王剛看到包塊外表看起來無紅腫，摸起來質地稍硬，有一定活動度，疼痛不明顯，考慮到包塊不安全，有較大的潛在風險。隨後，馬爹爹做了手術切了包塊，術後病理診斷此包塊發現居然是惡性的平滑肌肉瘤。

超聲科夏建國主任介紹，平滑肌肉瘤是源於平滑肌的一種惡性腫瘤，常見於40歲以上的男性，好發於四肢近端，尤其下肢，部分發生於胸、腹壁軟組織，表現為單個或數個結節，質地堅實、可破潰，生長迅速，部分有疼痛感，可發生區域或全身淋巴結轉移；治療以廣泛切除為主，一般腫瘤＜5cm時預後較好，但手術切除後應警惕複發，需長期定期隨訪。

夏建國提醒，日常生活中多做自我體檢是必要的，我們經常會摸到皮膚有小結節或腫塊，小於1cm一般光滑不易觸摸，大於1cm就要注意了，若結節外形大小常年變化不大一般為良性，外形不規則、質硬、不易推動，或短時間內長大明顯的包塊則要排除惡性病變。一旦發現淺表包塊，超聲可為首選檢查，超聲可以對包塊斷面真實解剖結構清晰得顯示，可區分包塊囊實性，鑒別病灶物理性質，內部血液供應情況，大致判斷良惡性。受檢查期間無異塵餘生、無疼痛、無創傷、操作簡便易行，價值低廉且能多次重複檢查快速獲得結果，若判斷高風險包塊需密切觀察或儘快手術。日常生活中一旦發現身體異樣，需早日到醫院就診，以免延誤病情，耽誤治療。