吃瑞舒伐他汀已經3年,化驗指標都正常,甘油三酯是3,用換藥嗎?
我們首先要明白當初為什麼吃瑞舒伐他汀?
一般情況下,吃瑞舒伐他汀有兩個原因:
1、降膽固醇及低密度脂蛋白,瑞舒伐他汀是第三代降膽固醇的藥物,瑞舒伐他汀能夠降低膽固醇、降低低密度脂蛋白,還能降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白的作用。
膽固醇及低密度脂蛋白屬於壞血脂,如果升高會製造血管垃圾,加重動脈粥樣硬化,加重心腦血管疾病;高密度脂蛋白具有清理血管垃圾,減輕動脈粥樣硬化,預防心腦血管疾病的作用。
所以,有一部分人為了降低膽固醇及低密度脂蛋白,為了升高高密度脂蛋白,長期服用瑞舒伐他汀。
如果3年後,膽固醇及低密度脂蛋白已經恢復正常,是不是要停瑞舒伐他汀,一般情況下,高膽固醇停葯後都會再次升高。可以試著減減葯,但如果減葯後膽固醇再次升高,還要繼續服用目前量的瑞舒伐他汀。
至於甘油三酯3,確實稍有點高,但3的甘油三酯肯定不需要吃藥,因為甘油三酯升高主要是飲食不控制引起的,所以只要健康生活,大部分都能恢復正常。
所以,無需換藥,只要減少油膩食物,減少主食,減少糖油的攝入,堅持運動,控制體重等等健康生活,就能降低甘油三酯!
2、因為心腦血管疾病,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗塞等等原因服用瑞舒伐他汀。
這種情況服用瑞舒伐他汀,不僅為了降低壞血脂,更是為了抗炎穩定斑塊,降低心腦血管疾病的風險。
這種情況不管血脂高低,都應該長期服用他汀。
總之,不管是高膽固醇還是心腦血管疾病,都不應該換藥,甘油三酯3的問題交給健康生活來辦。
但服用瑞舒伐他汀,需要明確如果是心腦血管疾病吃,那一定看低密度脂蛋白,低密度脂蛋白的目標是1.8。
同時要監測藥物副作用,定期複查血脂四項、血糖、肝功能、肌酶。
【心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。】
TAG: |