文章出處：親子雜誌（ID:qinzizzs）
很多疾病都可能引起寶寶嘔吐。哪些情況可以在家觀察，哪些情況需要去醫院診治呢？
原因1
生理性與飲食不當嘔吐
嬰兒嘔吐較常見，因為這個年齡段的寶寶胃呈水準位，胃的上端開口賁門較鬆弛，下端開口幽門較緊張，如果吃奶過多或咽下了氣體，不久後便會從口角流出奶液，這叫溢乳，量多則稱吐奶，寶寶到了1歲左右溢乳就會消失。這種情況，媽媽不要緊張，可以在家中觀察。
較大的寶寶常見的是傷食嘔吐，只要給予適當飲食調整，寶寶就可以恢復正常。
解決辦法：
餵奶後多給寶寶拍嗝，每次喂的量少一點。另外，在寶寶進食後半小時內，不要讓他劇烈活動，幫助他保持身體豎直，以幫助消化。你可以豎抱著寶寶，也可以讓他靠著後背坐一會兒。
原因2
疾病性嘔吐
有一種常見的嘔吐叫胃食道返流，在嬰兒中大約有9%～25%是因為這個原因引起嘔吐。
正常小兒食道上下端的肌肉呈收縮狀態，分別稱為上括約肌和下括約肌，下括約肌可防止胃內容物向食道返流。當下括約肌功能不全時，胃內容物就會倒流入食道，引起嘔吐。胃食道返流的主要癥狀是嘔吐。長期嘔吐，寶寶容易營養不良，最終影響生長髮育。
此外，胃腸道感染、消化道畸形等也可導致嘔吐。這些嘔吐不會自然痊癒，媽媽不要「麻痹大意」，需及時送寶寶就醫。
解決辦法：
對於很小的寶寶，你可以試著在寶寶進食後讓他保持半直立的姿勢。但要記住：讓寶寶保持完全直立會給他的胃造成壓力，使他再次嘔吐。
如果寶寶滿1歲以後，胃食管反流還沒有消退，那麼你應該帶寶寶去看兒科醫生。持續的反流嘔吐會導致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題，所以要顧問兒科醫生的建議。
原因3
餵養不當
由於新生兒具有以上的生理特點，加上餵養不當，使新生兒易發生嘔吐。
餵養不當的原因有：①餵奶前哭鬧或吃奶過急，這樣極易吸入空氣，當空氣由胃內溢出時，將奶帶出造成嘔吐；②人工餵養的新生兒由於奶瓶的奶頭孔過大以致奶汁流入太急、或奶頭孔過小吸入過多空氣；③牛奶太燙或太冷；④配方奶稀釋過分或配方經常更換；⑤餵奶後就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。
解決辦法：
新生兒和嬰兒因餵養不當引起嘔吐很常見，量多時可呈噴射狀，如吐奶大多，可使體重增加減慢，主要發生原因是餵奶喂水或輔食吃得大多，或者吞入空氣大多，可引起嘔吐，還有母親乳頭內縮或用牛奶餵養時奶頭穿孔太少而下咽太多空氣等原因。
治療原發病，如為內科性嘔吐，即應治療原發病。如嬰兒餵養不當，咽下大量氣體，應在餵奶後將患兒俯在母親肩上，拍背，使患兒打嗝，排出氣體。應當服用止吐葯。最安全最有效的藥物為嗎丁啉，每次每公斤體重0.3毫克，每日3次，飯前15～30分鐘服用。再發性嘔吐在禁食期間可少量多次飲涼開水或冰水，喝溫水易引起嘔吐。
睡覺也可以緩解孩子的嘔吐情況。
原因4
感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起嘔吐，因為寶寶的鼻腔如果被鼻涕堵塞了，也會產生噁心想吐的感覺。
解決辦法：
你應該用吸鼻器清除寶寶的鼻涕，盡量不要在寶寶鼻腔裡積存黏液。
原因5
過度哭泣或咳嗽
間過長的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應，造成嘔吐。
解決辦法：
雖然寶寶長時間哭泣引起嘔吐，會讓你和寶寶都不好受，但事實上這對寶寶的身體並不會造成什麼傷害。如果寶寶確實因為這種情況而嘔吐，你只要儘快把寶寶清理乾淨，放回床上去，就可以了。
注意如果你在寶寶嘔吐後過多地安撫他，這會讓寶寶覺得他可以通過這個方法來讓你對他百依百順。只要你的寶寶在其他方面都健康，你就不用擔心寶寶因為哭泣引起的嘔吐。
>>>飲食調理
對吃奶的寶寶，要適當控制每次的餵奶量，通過少喂、勤喂達到每日的需求。已經會吃飯的寶寶要少食多餐，以富有營養容易消化的流食、半流食為宜，不要吃油膩酸辣、糕點等食品，以免刺激胃腸而嘔吐。
民間對於易嘔吐的寶寶也常用食補，如用大米或黃小米100克、山藥150克加水一起煮成粥，分次食用。大米、黃小米養胃，山藥健脾。又如牛奶250毫升、薑汁15毫升、丁香2粒、白糖適量，前三味同煮沸，去丁香後加白糖飲服，1日1次，連服15天。牛奶養胃，薑汁止吐，丁香降逆理氣。
>>>嘔吐後的護理要點
?防止嗆咳很重要
一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。這時，讓寶寶側臥，頭側向一邊，將浴巾墊在寶寶身體下面並保持上身抬高。讓寶寶臥床休息，不要頻繁變動體位，以免再次嘔吐。對大一點的寶寶，媽媽可以抱著他坐起來，防止嘔吐物嗆入氣管。
?不要立即補充水分
吐奶後，如果馬上給寶寶補充水分可能會再次嘔吐。最好在吐後30分鐘左右，用杓先一點點地試著給寶寶喂些白水，多次少量地補充為宜。
>>>防吐提醒
無論哪種餵養方式，餵奶時都要讓乳頭或奶嘴填滿寶寶的口唇，避免寶寶吃奶時咽下大量空氣。餵奶後，除拍拍寶寶的後背外，還要將寶寶置於偏右側臥，頭位抬高，這樣有利於乳汁順利通過胃的幽門進入腸道，能減輕或避免嘔吐。
寶寶吐奶後，不要急著補足量，否者會引起再次嘔吐，應採取少量多次的方法來補足需要。對胃食道返流引起嘔吐的寶寶，平時宜給較稠的食品，少量多餐，在入睡前不要給食物，入睡時上半身略墊高30°，向右側臥，都能減少嘔吐。
>>>中醫辯證使用食療
傷食吐：表現嘔吐物酸臭，不思乳食，噁心腹脹，氣出穢臭，吐前不安，吐後安靜，大便酸臭。
【山楂神曲粥】
取山楂30克、神曲15克、粳米50克、紅糖10克，先煎山楂、神曲，取汁去滓。後煮米沸開，和入葯汁，煮成稀粥，加糖，趁熱食。
【雞內金谷芽水】
取雞內金10克、炒谷芽12克，水煎，頻飲，治一切飲食所傷。
胃熱吐：表現為食入即吐，吐物酸臭，口渴喜飲，牙齦腫痛，口臭，面紅唇赤，小便黃少，大便秘結。
【蘆根菊花湯】
取蘆根60克、菊花10克，水煎濃汁，代茶飲。
【竹茹銀花粥】
取竹茹15克、銀花10克、粳米50克，先用水煮竹茹、銀花，取汁去滓，入米煮粥，少量多次服。
胃寒嘔吐：多由過食生冷或腹部受寒引起，表現為嘔吐物不消化，無明顯腥臭，嘔吐時發時止，腹脹，不思飲食，大便亦稀薄。
【丁香薑粥】
取丁香粉2克、生薑末5克、粳米50克、白糖15克，將粥熬稠，放入薑末、丁香粉、糖調勻後服用。
【蘇葉山藥飲】
取鮮紫蘇葉30克、山藥100克，水煎，少量多次服。
《親子》雜誌，媽媽的好幫手，孩子的好朋友！
業務顧問請聯繫波仔：bozaigrt
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室